深圳医院发明“一天25个小时”
——惊闻“深圳时间”在博“傻“
许青安
一天有多少个小时?学前班的孩子们都可以告诉你一个准确的数字,然而在深圳人民医院的帐单上一天竟然是25个小时.这不是科幻也不是宇宙大爆炸,而是实实在在的事情.
CCTV《东方时空》12月19日播出节目《时空连线：深圳市人民医院又在乱收费》，主持人张羽说：“一天只有24个小时，这是人们的常识。但是在深圳市人民医院的医疗收费单上却出现了一天25小时的收费，应该说对于深圳市人民医院来讲，这样令人瞠目结舌的帐单已经不是第一次了。去年，这家医院就曾经因为它的天价药费而闻名全国，就在去年9月份我们《东方时空》也进行了特别的报道。当时是一位78岁老人，因为患心脏病和糖尿病在深圳市人民医院住院了119天，最后帐单的收费是多少呢？是120多万。面对如此巨额的帐单，家属在质疑，而且出现了一天抽血26次，这样令人匪疑所思的医疗记录，那相当于一天换血多次啊。最后经过查证发现，这家医院违规收费达68项之多。那么这件事出现之后，这家医院表示要整改，整改的效果怎么样呢？他们还推出了一日住院收费清单这样一个制度。但是整改的结果就是让每天患者收费要多加一个小时吗。深圳市人民医院10月13号的这份帐单上，仅特级护理这一项就白纸黑写打着按小时收费，收了25个小时。“消费者俞群涛说：“他们说10月13号这一天是搞错了，那也不能好多天都搞错啊，对不对？9号这一天，这个明细单上分成两项收费，10个小时加15个小时等于25个小时，还有另外一天，居然还有27个小时的。”
按照经济学基本常识，如果“生产者“、”消费者“、”监管者“这些市场主体不能“博弈”的时候，就只有博“傻”，也就是说，站在绝对地位的一个市场角色就会肆意欺负另一个没有”谈判能力“的市场主体，市场监管者的责任是维护市场游戏的规则：公平正义，如果这个规则和原则被破坏，那么这个市场就是坏的市场，全社会的市场活动没有增加社会的财富，不是帕累托改进，而只是掠夺和巧取豪夺，这样一来的市场游戏是很难永远玩下去的。
博“傻”，就是完全蔑视另一个市场主体，强买强卖，甚至连巧立名目这块遮羞布都撕了下来，把消费者完全当傻子，随意玩弄和蹂躏。其性质就是“抢劫”，只是他们会利用“公权力”，会有垄断性的资源。
当垄断成为一种权利，而且是借堂而煌之的国家强制力的时候，这种垄断就是一种可怕的行业腐败，是一种公开的“腐败”，阳光明媚下的“腐败”。深圳是改革开放的前沿，“深圳速度”、“深圳效益”在南中国向全国刮起了“春天的故事”，今天，甚至连“掩饰”都懒得搞的赤裸裸的“25小时”，25小时的“深圳时间”给我们什么样的震撼！
“风可进，雨可进，国王不可进”，作为“监管者”的政府部门对于私有财产和权力的保护，对于消费者权益和地位的维护，是市场经济的法理基础，去年我们的人大修宪，就是把这个法理基础写进了共和国的母法中，中国的繁荣需要文明，需要政治的文明；如果我们放任垄断企业肆意经营，枉顾企业社会责任，对于中国经济的健康发展是贻害无穷的。
西德经济学家艾哈德，这位东西德合并后的首任德国总理，给合并后的德国经济开出的“药方”就是他的著作《来自竞争的繁荣》，通过竞争使市场发挥作用，真正可以优胜劣汰，让弱小的消费者真正面对的是一个简单的经济实体，而非背后有强大垄断地位的所谓“企业”，如果这样就是说明我们政府缺位、不作为，没有把“公平公正”的市场原则维护好；政府的错位，使多少垄断企业在公众面前连编个圆点的谎都不屑了，如广州地铁家属免票是因为“反恐需要”之类“博傻”的语言，几乎是比比皆是。请各地国资委在选拔官员的时候不管其经营管理能力如何，起码要一个会说个圆滑谎话的家伙吧。
医院的一系列问题，到了要系统性改革的时候了，不能再“摸着石头过河”了，“石头”已经疯狂了；佛里德曼说“绿猫”最好，我们现在是“黑猫”肥头大耳，“白猫”骨瘦如柴，常常被黑猫欺负得连口米汤都喝不上，黑猫画只“老鼠”给白猫贴墙上，告诉白猫：这叫盛世。
医院问题其根源就是，国家对于医疗体制改革没有系统性、本质性的思考，有的只是一种对于政府经济责任的逃避，按照国家惯例，医院是非赢利组织，其管理制度设计必须符合这个国际惯例。
当政府在医疗开支不足的情况下，一脚把医院踢进市场，又缺乏监管，用时髦语言来说就是让医院进行“裸奔”。裸奔的医院奇货可居，把住“自古华山一条道”的医疗小道干起“剪道”的把戏，“没有枪没有炮，消费者给我们造，没有吃没有穿，消费者给我们送”；
本应该苦心钻研医术的白天天使，变成了穿着天使服装的魔鬼撒旦，变成了药厂的编外推销员，最后变成发明“一天25个小时”的抢劫者；应该接受治疗的病人分化为患者和“医闹”，医院成了阳光明媚下的“黑社会”，医患关系紧张，医闹发挥巨大的作用，“黑”吃“黑”的背后是盘根错节的庞大的利益链条，是政府职能的缺位、错位导致的。
政府必须把政府支付医疗的经济责任承担起来，据统计资料显示，中国人医疗上的负担，从1978年每人11元增加到2002年每人442元，在各国政府财政总收入中的教育、卫生、社保等公共开支的比例，中国是7.4%（7点4），美国人42%，英国49%，加拿大52%．
联合国对192个国家的世界医疗体系两项排名，第一个医疗卫生体系的实际效果的排名，中国是第144位；第二个是医疗体系公平性排名，中国在世界医疗公平体系中排名被排在世界的188位，倒数第四名也就是说中国的医疗体系是最贫富分化的。可见，中国医疗资源安排是即不公平又低效率的。
对于医院的博“傻”，是监管部门无能导致，我们医疗管理部门可谓多矣，“批评教育”不可谓不语重心长，“检讨”不可谓不“深刻”，从东北的500万元住院天价到深圳120万元住院天价，再到中国第五大发明的“25小时”，我们老百姓想“问责制”该问谁？问苍天吗？
连有点“技术含量”的骗术都不肯给，中国人民、中国消费者真都是傻子吗？在医疗资源垄断体制下，我们就是毫无谈判能力、毫无选择可能的“傻子”。不要说医院告诉我们一天25个小时，就是指鹿为马，我们可以说不吗？
欣喜看到中央对于明年经济工作目标进行重大转变，将“又快又好”变为“又好又快”，我们希望看到这个“好”应该是从老百姓嘴里出来的。