罪恶的贿赂
由于众所周知的红包回扣原因，目前医疗器械行业山雨欲来风满楼，一片风声鹤唳。
北京药检局已向各医疗企业发放了红头文件，大意是要企业配合政府自查行业收受贿赂行为。且不说这一次风会刮多大，单就说医疗器械行业发生的一系列令公众关注的事件，扩张导管事件、550万事件、10人眼球遭摘除事件、西安市儿童医院医生收受药品回扣问题曝光、“成建制”收受红包回扣事件、齐齐哈尔假药案 ……
先后发生的这些令人深省的丑闻，是到了该好好一治的时候了，我们希望政府和媒体掀起的这场治黑风暴能够像飓风卡特里娜一样彻底扫除累积多年的污垢。
不发牢骚了，这事留给政府和那些富有正义的媒体吧。
不健康的市场
医院
先从医院说起，医疗机构对医疗器械的采购目前主要是采用招标的方式，即当地卫生部门或其他部门对某一类的产品采取公开招标的形式，要求投标的产品符合国家各项法律法规的规定。这一制度从市场的角度上来说降低了患者的风险，提高了服务的质量，是对医疗行业水平的一个促进。但由此造成的假象似乎患者多了选择权，其实上是给了医院收取贿赂的机会，而且胃口是越来越大。比如说某医院中标的产品为五个，那么医院可以以这五个厂家谁给的回扣多而决定取舍。其实质医院强行剥夺了患者的选择权，患者是有权要求采取什么样的服务。
理想的服务流程应该是这样的，政府监管——企业供应产品——产品服务于患者。
现实中的服务流程是这样的。政府监管——企业供应产品——代理商服务于医院——医院服务于患者。
由此不难看出，现实中的服务流程多出了两个环节，即代理商和医院（师），从概率学上来说，对一个事件的影响因素越多，那么该事件发生的概率就越高。医师这个环节由于其特殊性同样也服务于患者，但是它并不能取代产品的服务特征。
代理商
目前国内的医疗器械营销模式基本上都是以代理的形式在运作。
代理商的产生则是市场营销范畴的问题，这在许多行业和地区被证明是非常成功的营销模式。这中间对代理商的监管是一个重要问题，如果对代理商监管不够严格，那么代理商就避免不了有违背市场规则的行为，一但这种行为具有了共性，那可能就导致整个服务体系的不健康发展。毕竟医疗服务的对象有其特殊性，因为它关乎患者的生活质量和生命。
政府机构
价格的制定，目前医疗器械价格是由政府制定，这个价格是最终服务于患者的价格，而对生产厂家和经销商的价格缺乏监管。由于在中间环节存在着货币流通，那么就会有价值的产生，而这些产生的价值并不完全透明，不透明的部分就是贿赂。
再一个就是政府部门的协作问题。
政府部门的价值就是服务，职能就是制定规则和监管体系运行。药械是药监局管辖，医院归卫生部直接管辖，这两个部门的协作是体系健康运行的保障，最主要的还是监管力度。
生产企业
生产企业，在这里面是比较被动的一个角色，因为在这个服务体系中，生产厂家需要为三个对象服务，即代理商、医院、和患者，这就决定了其被动的地位，它要承受这个服务链中间任何不良操作和影响的压力。最主要的就是价格方面的压力，因为医院和代理商都需要利润。患者抱怨东西太贵，医生嫌弃红包太薄，代理商觉得利润不够大，所以生产企业就得降低企业利润，造成企业无投资改进产品的动力和兴趣，最终与促进医疗水平的初衷相违背。医疗水平不只是指器械的好坏，同时还包括最重要的一点就是民众普遍的心理承受能力，而这一点被严重忽视。
基于上面这些，你就会感觉到这个行业的混乱程度。
由乱而治，是法则，乱而不治，必将遗祸。