[读帖有感] 《医改,何去何从》出版后,大家对文章很感兴趣,其实另外一个亮点也许大家没有注意,那就是网友的评论。这些评论非常有价值,都是在“双盲”的状态下说出的真话和心里话。因为他们没有留下名字。上周末在工作之余,再次读了两年前的帖子,特别感到亲切,其内容对今天的人和事依然有现实的意义。不信,你看以下网友的回帖:
医改,纵使白忙,也要......
信天游(2006-04-25 00:14:22):这个寓言(纵然人生是白忙一场,也要忙得很快乐)很有趣,所有生命物种都是这样忙忙碌碌:从只有几个蛋白质分子的病毒到拥有最高智能的人。周日去爬笔架山,在山顶的台阶上看到一队忙碌的蚂蚁,可能要赶在下雨前搬家,线一样的队伍从台阶一端的树丛中钻出来,消失在台阶另一端的树丛中。真怀疑他们是人变的。不由起怀疑人类真的就是最聪明的生物吗?
经常和同事聊天时讲:人类是唯一违反自然选择的生物,所有生物都是在饥肠辘辘中度日,在生存与消灭的恐惧中成长,活下来的都是基因与自然最佳适应的产物。自然选择应该是所有生物最经济,最聪明的生存与发展策略。
国家卫生策略首先要符合经济原则,这连最发达国家老美也不例外。而且老美的全民体育、较高的受教育率、广泛的医疗保险也使得其国家医疗投入做到最大节约。
所谓国家医疗改革失败的真相是政府夺民之利,有计划的。从政府角度国家医疗改革是成功的,表现在:一方面国家卫生投入逐年减少,而实际国有卫生资产是逐年增长的。政府卫生事业注意力与财力投入负增长长期存在,百姓像锅里忍受慢热的青蛙,现在承认医疗改革失败也是政府愚民。医疗改革是成功的,较长时期的“医改”过程中,中国的实际医疗水准超过了中国实际经济发展水平,可以比喻为:中国大多百姓刚刚有能力购买小汽车的时候,医院的柜台上已摆满了私人飞机。百姓看不起病,并不等于百姓没钱看病,而是因为这种超前消费是被迫的。
如此类推,百姓买不起房子也一样,不是百姓没钱买房子,而是市场提供的住宅产品超前,没有提供足够的廉价房。这也是有计划的,市政拆迁就是令人痛恨的假公济私的模范。
解铃还需系铃人,百姓是草根,政府是强势,政府想做没有做不成的,关键是政府做不做。
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lixije(2006-09-29 12:34:12)
我国的医院只有是以下这样子的才能解决医改所有问题:
1、医疗机构政府不要再投入(实话讲,我们的政府还不是一个富有的政府,其有限的资金应该全部投入到公共卫生、预防、防疫以及卫生重大突发事件上去)。
2、医疗机构不再区分营利和非营利,以及公立或私立问题,所有医疗机构真正一视同仁,全部医疗科目要向说有医疗机构共同开放(易如反掌,只要政府想做)。
3、医疗机构终生免税(既然政府不再投资,又想大限度地降低价格,肯定不能再强调税收。另外税收肯定会转嫁到患者身上,这与政府的医改目的相左)。
4、取消所有医药广告(易如反掌,只要政府想做)。
5、更加严厉地打击非法行医和医疗诈骗,清除所有假医务人员并绳之以法,在全国范围内让假医生、假护士、假药品、假器械绝迹(易如反掌,只要政府想做)。
6、现有医疗价格(包括全部的小病和大病)在质量不变的前提下平均降低一半,达不到者严格处罚甚至停业或撤销,这就叫做优胜劣汰(请不要怀疑,完全做得到,有众多真实例子可查)。
7、政府监管部门严格监管说有医疗机构的医疗质量和医疗价格,如有违规严格处罚甚至停业或撤销(当然要公平且一视同仁,这就叫做优胜劣汰)。
8、临床医生的月收入平均5000元以上,护士月收入2000以上(由政府设定最低限度,达不到者严格处罚甚至停业或撤销,这就叫做优胜劣汰)。
9、收取回扣和红包者一律以受贿罪论处(医药回扣、医生大处方、医生红包等政府不要再管,医疗机构自会自我限制以致迅速绝迹,其原因不言自明)。
10、临床医疗不要贪大求洋,要根据我国国情稳步发展。
11、在以上前提下不要反对医疗机构营利或赚钱。
12、每年评选出一批质优价廉的医疗机构给与隆重的表彰。
13、我国困扰了多年的看病难、看病贵问题迎刃而解!!!!!!!
说明:
1,以上观点不代表我的观点,只是作为读帖有感,转载给大家参考,目的是启动大家的思维,出谋献策,群策群力,搞好第二轮的医改。
2,其实大家已经做了很多,发表了很多评论和观点,也许比国务院征求意见稿的建议还多,大家又有没有感觉到纵然人生是白忙一场,也要忙得很快乐呢?