三、痛风与温泉疗效
    沐浴和饮用含碳酸氢钠或氡的泉水，会增加尿液中尿酸的排泄量，减少血液中的尿酸值。其效果之一，就是饮用非温泉水后排尿量增加。同时，通过浸泡和饮用，是温泉水中的各种有益成分被体内吸收，达到扩张肾脏血管、增加肾脏的血液流量、有利于排尿的效果。尿液中溶解的尿酸越多，排除体外的尿酸量就越大。
也就是说，增加肾脏的尿酸清除量（尿中排泄尿酸的比重），将对尿酸代谢产生好的影响。
    1、沐浴的方法
    对于沐浴方法必须充分注意。有利于到了温泉地，想迅速得到疗效而一天沐浴次数，并加上泥浴和其他水疗，弄得很疲劳（身体不舒服）。其实，开始时应该一天1—2次，经过数天后最多一天3次。泉水温热（40℃左右），浸泡10—20分钟效果最佳。
沐浴后，用于毛巾将肌肤上的水份全部擦干，静卧修养30分钟左右非常重要。
    2、饮用方法
    温泉水每天2—3次，在饭前30分钟左右喝下。每次1—2杯，最好慢慢的喝。
在欧洲，痛风疗养时饮用氡泉、碳酸氢钠泉、石膏泉、重碳酸类泉等较为有效，并作为“痛风之水”经常饮用。欧洲的氡泉水，是PH值在8.0以上的纯碱性泉水。而日本的纯碱性泉水，也作为“痛风之泉”饮用。
    3、在温泉地的治疗方式
    在痛风发病病理已被弄清楚，尿酸利尿和尿酸合成抑制等已经被应用于临床的今天，痛风之料与过去相比容易了许多。
    然而，痛风容易引起发糖尿病、肥胖、高血压和心肌梗塞等合并症。在急性期要服用抗炎症镇痛剂，还必须控制温泉浴，但是饮用温泉水无大碍。
    温泉疗养的最佳时期是间歇期。在这一时期，最好将饮食疗法和尿酸排泄剂（根据病例）的服用一同进行。而局部的泥裹包、泥浴、交替浴和运动浴等的治疗也要酌情并用，这样才会促进尿中尿酸排泄物的排出并抑制血液中尿酸值得上升，将尿酸发作防患于未然，也有利于慢性痛风和并症的预防。
四、肌肉痛、变形性膝关节痛与温泉疗法
    （一）肌肉痛与温泉疗法
    1、温泉的各种功效
    温泉针对肩酸和腰痛的疗效，有温热作用、物理作用和所含成分的相关作用等。
    （1）温热作用
    通过温热扩张血管，增加血液流量，清除或减少发痛物质。同时，温泉水使通感神进迟钝，其原有疼痛难以感觉。进而，对肌肉、肌腱、肌和部软组织的柔滑作用以及消除肌肉过度紧张的神经轻缓和作用，使肌肉的紧张得到缓和并使疼痛得到改善。
    （2）物理作用
    使用散打泉、瀑布泉等对疼痛的肩、腰进行按摩，便会促进其相应部位的血液循环，有效地减轻疼痛。
    （3）温泉所含成分的疗效
    温泉水中所含的成分具有化学、药理作用。例如、氯化钠泉和碳酸氢钠泉等盐类泉，形成皮肤覆膜后，具有浴后的保湿效果。而二氧化碳泉和硫化氢泉，利用其血管扩张作用可以缓解肌肉疲劳。
     2、沐浴方法
    剧烈的肩膀疼痛和腰扭伤等病痛刚出现时，由于是在急性期，所以最好不要浸泡。另外，浸泡42℃以上的热泉和30℃一下的冷泉，反而会增加紧张程度，所以这时要避开这种温度的温泉。
    而温度适中的温泉（38℃—40℃），则可以慢慢地沐浴。温度适中的温泉，可以使植物神经中的副交感神经发挥放松作作用，使身心处于舒适的状态。
    （1）浴衣的准备
    沐浴之前，要为沐浴后得保湿而准备温暖的浴衣。肩膀酸疼者最好准备不开肩的衣服。
    （2）脱衣及穿衣
    腰痛者在脱衣、穿衣时不要做较劲的姿势，如果更衣室有椅子，最好坐在椅子上进行。
    （3）浇水
    猛一下进入温泉池会使肌肉紧张，所以最好先用温泉水浇一下身体。浇水时想从脚底开始，渐渐地靠近心脏，使身体逐渐适应泉水的温度。
    （4）沐浴
    肩膀酸疼者要慢慢浸泡到脖子部位，并坚持跑一段时间。腰痛者也要慢慢地浸泡，使腰置于温泉水之中。之后，首先静静地浸泡5—10分钟。
    （5）运动
    泡一会儿后，肩膀酸疼者要将脖子前后左右慢慢地转动，并将两手从向下的状态转为向肩膀上面举，在停顿1—3秒后，再一口气做用力的动作，以达到相应的效果。另外，两手微力握毛巾置于脑后，在脑后适当的范围内慢慢地移动，也具有伸展的效果。运动后，如果将两脚前伸，头枕在浴池边沿上，做出胸部贴近水面的“睡觉”姿势，就会得到放松的效果。
    腰疼者在温泉中浸泡一会后，要抱膝将身体团起来，数分钟内以该姿势放松脊背的肌肉。然后，两膝一致左右摇动，并作出腰向右向左慢慢扭动的动作。
    （二）变形性膝关节病与温泉疗法
    1、膝痛引起的病
    到了某个年龄段，感觉膝盖痛的人就会多起来。这是因为，随着年龄增长，膝关节胶垫的关节软骨磨薄，肌肉力量下降，因而出现膝关节的炎症和关节变形等。
    这种病，45岁以下是男性多，50岁以上是女性多，在年龄增长的同时患者增多。到了60岁以上，虽然有某种差别，但是80%以上的人都会有一些症状。变形性膝关节患者，男性明显是重体力劳动者多，而女性则是肥胖者多。
    2、两种变形性膝关节症
    变形性膝关节症，分为“一次性”和“二次性”两种。
    肌肉衰老和肥胖、过分的动作东，给膝盖造成各种各样的负担，使膝关节软骨磨薄导致发病，这种发病原因不明的称为“一次性”。另一方面，受伤和得病等病引出的，称为“二次性”。
    3、温热疗法有去痛效果
    利用温泉，可以缓解变形膝关节症的疼痛。通过温泉具有的温热作用，使膝关节周围的血管扩张，促进血液流动，冲洗致痛物质。同时，痛感神经由于温热作用而使感觉减弱，也会缓解疼痛。
    进入温泉池，因浮力使体重减轻，关节的负担减少。例如，落在席上的负担，如果水深到肚脐则为体重的一半，若到胸部则会减少体重的70%。进而，如果利用泉水的黏性阻力在水中运动，还会增加肌肉力量。也就是说，在泉水中，具有减轻膝盖负担和锻炼肌肉力量这种一举两得的效果。
    同时，温泉中含有各种成分，比普通热说比重大。因此，身体易浮起，关节可轻松活动，促进血液循环。散打泉（瀑布泉）和喷射泉（压缩水柱）等，使增加效果的方法。
    而所含成分的效果，例如氯化钠泉和碳酸氢钠泉等盐类泉，通过盐类形成的皮肤覆膜达到浴后的保湿效果，从而缓解长期的疼痛。
    如果是二氧化碳泉和硫化泉，则通过其血管扩张作用改善末梢循环，并达到缓解疼痛的效果。温热减轻疼痛，运动增加肌肉力量，这是很好的方法。
    不过，在关节周围红肿、发热等急性期要避免沐浴温泉。有急性炎症时沐浴温泉，反而会使病情恶化，所以要在炎症治愈后再进行沐浴。
    4、温泉的泉质
    以为热效果为主的纯温泉、硫黄泉、二氧化碳泉、氡泉等最好，而氯化钠泉、碳酸氢钠泉、硫酸盐泉等也具有保湿效果。
五、皮肤病与温泉疗法
    （一）皮肤病温泉疗效自古有之
    温泉之皮肤病，这一做法自古有之。通常，皮肤根据外界的环境变化做出反应。例如，高温环境中就发汗，低温环境则起鸡皮疙瘩，从而进行体温的调整。如果这些功能得到改善，皮肤病的发病率就会降低。对于这种皮肤功能改善，温泉疗法、环境疗法和水之疗法可以发挥有效作用。
    1、温泉的自然环境
    皮肤病的温泉治疗场所，有高原、高山地区温泉，也有海滨温泉。同时，对于低气压、强紫外线、温度和风向变化剧烈刺激性很强的环境，为了提高皮肤的适应性，要进行适当的训练后再前往。
    2、泉质的选择
    （1）硫磺泉
    对皮肤病有效的温泉，有酸性硫磺泉，这种酸性泉具有预防感冒的效果。而硫化氢和硫-氢离子则对皮肤的毛细血管有扩张作用。另外，它还可以成为皮肤的一部分，在皮肤内发挥解毒作用。
    （2）二氧化碳泉（碳酸泉）
    游离二氧化碳可以透过皮肤扩张毛细血管，促进血液循环。然后，再皮内形成储备，承担PH值缓冲作用，对荨麻疹有效。
    （3）高渗溶液食盐泉
    它是化石海水型温泉（一种非火山性温泉）。这种温泉利用高压渗透，被用于治疗干癣、天花、烫伤、带状疱疹、荨麻疹、水痘、糜烂、浮肿等。
    （4）纯温泉、弱碱性泉
    这种泉水虽然适用于皮肤患者，但是为了预防交叉感染，需要具备涌出量多、浴池水未被污染的条件。如果担心，可以沐浴后再用于干净水冲洗一遍身体。
    3、泉水温度（高温、低温、微温浴）
    泉水温度在进行水治疗法时是最重要的因素。
    （1）高温浴
    抑制瘙痒适用高温浴。将搔痒换成热度感觉，通过人耐高温来解除搔痒的痛苦。例如，在忍耐45℃以上高温的情况下，就可以将搔痒消解。但这样做存在一定的危险，即使对自己体质有信心的人也要谨慎进行。
    高温与可以使血液很好地流动，所以荨麻疹等会在短时间内消失。另外，疖肿、痈疽肿和带状疱疹的疼痛，在高温浴的情况下可以忍受。尤其是带状疱疹，在高温浴中治疗，可以减轻疼痛，减少对镇痛剂的依赖。对于身体的某一部分，还可以用热毛巾敷。
    （1）普通温度浴
    该温度是指39℃—42℃.这种温泉水可以减轻搔痒，有舒适感，同时保持清洁。另外，利用压注和瀑布泉给皮肤以压力，具有止痒、去屑、脱痂的效果。而对于带状疱疹的疼痛，适用于按摩的形式。
    （2）无感觉温泉浴
    这种没有冷热感的温泉浴因人而异，并且冬夏不同。它可以长时间浸泡，考虑到压力渗透因素等，适用于烫伤和天花。
    比此温度稍高一些，可以对患皮肤病的婴儿进行胎内还原；对幼儿则采用游戏治疗法。而在欧洲的保养地，则作为运动浴使用。
    （3）低温浴
    刚被烫伤不久和炎症严重时，临时使用。
    如果为了止痒进行局部接触，那么短时间内就会减轻，但是如果接触时间过长，就会变成“冻伤”，为了避免这种情况的出现，就要经常插入温泉水中，进行冷热泉水交换，这样可以促进血液流动并预防和治疗“冻伤”。
    （二）皮肤病与温泉疗法
    1、沐浴方法和注意事项
    在进行治疗沐浴治疗前，有些需要进行内科查体。低血压、高血压、心肌梗塞等病症患者，要在严格的监护下疗养。
    2、禁忌症
    这个问题的界定非常困难。对于皮肤的治疗，除上述外观的改善和痛痒的减轻之外，个体皮肤的反应还必须能够顺应环境的变化，已达到皮肤改善功能的目的。
    一般皮肤病患者在医院机构的治疗，均采用药剂止痒冰抑制炎症的方法。如果采用温泉、水治疗法，最初将以保护性措施减轻痛苦，如果个体得体质状况允许，为了改善这些皮肤的功能，液适用训练疗法。为此而实施的保护性疗法、训练性疗法，其方法是完全不同的。
    1、饮食疗法浴饮泉疗法
    在皮肤病的温泉疗法中，饮食疗法也是重要的因素。
    以往在深山偏僻的温泉地，当地产的野菜加上一点点淡水鱼就构成了一顿粗茶淡饭，这种饭食是天然的饮食疗法。但是，补充维生素也是必要的。
    如在日本玉川温泉，自带饮食温泉治疗者中有许多糖尿性搔痒症和待应性皮肤炎患者取得了很好的疗效。而在德国北海岸的保养地，饮食以水产品为主，它对哮喘病和待应性皮炎等过敏性疾病，以及干癣、通风和风湿病有很好的疗效。
    总之，适应的卡里路和适量的维生素加上适当的运动，在温泉疗法中是必要的。
    在温泉治疗皮肤病时，虽然以沐浴治疗为主，但是因粉刺和荨麻疹合并出现肠胃障碍时，也可以兼用饮泉治疗法。如日本，因为饮用水几乎全部为软水，所以可以引用。而有些泉水中则含有毒物质，在饮用时需注意。
    2、集团疗法
    过去，在对皮肤病有效的温泉地聚集着很多皮肤患者。愉快地来到温泉地的治疗者，对以后来的新人谈论各种经验和建议。新人听到这些话后，便确信疗养会有效果，并对未来抱有希望。这就是所谓的集团疗法。