成都部分措施走在新医改方案之前


  医改最终方案出炉,在基本医疗保障方面,成都市部分标准早已达到或超过该方案的标准

   昨日,备受关注的新医改方案终于露出了庐山真面目。从方案的内容来看,基本医疗保险制度建设是改革的重点内容之一。据记者调查发现,在基本医疗保险制度方面,成都市已经走在了全国前列,部分标准早已达到或超过医改方案提出的标准。

  关键词:覆盖城乡

  医改方案提出了建设覆盖城乡居民的基本医疗保障体系的目标,利用城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和城乡医疗救助共同组成基本医疗保障体系,分别覆盖城镇就业人口、城镇非就业人口、农村人口和城乡困难人群。

  成都做法:2006年10月,成都市选定金牛、双流、金堂三个区县先行试点城镇居民基本医疗保险。2007年1月,城镇居民基本医疗保险在成都全面启动实施。2007年7月,成都市成为全国首批城镇居民基本医疗保险试点城市。

  一年后,成都市将城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗保险、市属高校大学生基本医疗保险合为一体,在全国率先试点将分别针对城乡居民的不同的政策制度统一起来,让城乡居民享受相同的医疗保险待遇。

  经过半年试点,去年成都市出台了《成都市城乡居民基本医疗保险暂行办法》,从今年1月1日起实行,将市属高校、中小学校、中等职业学校(技校)、特殊教育学校在册学生、托幼机构在园幼儿以及具有成都市户籍或者父母一方具有成都市户籍或居住证的年龄满1个月以上的婴儿、散居学龄前儿童和因病(残)未入学的少年儿童;具有成都市户籍,男年满60周岁、女年满50周岁或从业年龄内未与用人单位建立劳动关系的城镇居民;具有成都市户籍,年满18周岁的农村居民(不含现役军人)都纳入了基本医疗保险的范畴。至此,成都市基本医疗保险基金市级统筹已形成初步方案,通过参保范围、缴费标准、待遇水平、管理办法四统一,实现了全市定点零售药店购药“一卡通”、医疗报销全域结算。

  据统计,截至2008年,成都市城镇基本医疗保险参保人数达296.08万人。到2009年,成都市相关部门将通过努力,让全市620万城乡居民能享受基本医疗保险。

  关键词:参保补贴

  医改方案提出将全面实施新型农村合作医疗制度,逐步提高政府补助水平,适当增加农民缴费,提高保障能力。2010年各级财政对城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的补助标准提高到每人每年120元。

  成都做法:经过几年发展,成都的新农合制度已发生了很大变化———不再单列,而是将被保险人群纳入了城乡居民基本医疗保险,参加全市医疗保险统筹。参加城乡居民基本医疗保险的市民可享受从中央财政到地方财政各级财政的补贴,补贴标准以每人每年80元保底,部分区市县的补贴标准最高达到每人每年160元,如双流县。

  今年,成都市还降低了城乡居民基本医疗保险的报销门槛,其中参保人员在乡镇卫生院住院的起付为50元,社区卫生服务中心和一级医院为100元,二级医院为200元,三级医院为500元。报销比例最高达到90%,最高报销限额达到8万元。