人体气机的升降出入,关系到脏腑经络及气血阴阳等各方面功能活动的协调平衡,所以,气机失调,则可影响到脏腑经络、表里内外、四肢九窍等各个方面,产生多种病变。一般地说,气机失调病机,可以概括分为气滞、气逆、气陷、气闭、气脱等。
①气滞
气滞,是指气机郁滞,运行不畅病理状态。其形成多由七情内郁,或痰湿、食积、瘀血等阻滞,影响气的流行,形成局部或全身的气机不畅,从而导致某些脏腑经络功能障碍所致。其主要表现为胸闷,两肋胀痛,肚子痛,食量减少,便秘,痰多等。
②气逆
气逆,指气机升降失常,脏腑之气逆上的病理状态。多由于情志因素所伤,或饮食冷热不适,或痰浊壅阻等因素所引起。气逆,多见于肺、胃和肝等脏腑病变。如肺失肃降,肺气上逆,则发作咳嗽、气喘;胃失和降,胃气上逆,则发作恶心、呕吐、或打嗝;若肝气上逆,则发为头痛而胀,面红耳赤,容易生气,甚至咯血、吐血,重则昏厥。若突然遭受惊恐刺激,则气循行冲脉上逆,可发作气逆“奔豚”病症(表现为病人自觉有气从小腹上冲到咽部,好象有东西从下到上的跑来跑去,非常难受)。
③气陷
气陷,是以气的无力升举为主要特征的一种病理状态。人体内脏器官位置的相对衡定,全赖于气的升举提摄及正常的气机运动,正是因为有这种作用,我们站立时胃还在人体的左侧腹腔,而不会掉下来。所以在气虚时,中气下陷,脏器维系升举力量减弱,则可导致脏腑组织位置下移等病理变化。气陷多由于气虚病变发展而来,如果平时身体比较虚弱,或因为久病,致使机体气虚,抬举无力,则可形成胃下垂、肾下垂、子宫脱垂、脱肛等病症。在脏器下垂的同时,常常并见腰腹胀满重坠,便意频频,以及气短乏力,语声低微等症。
④气闭与气脱
气闭和气脱,都是以气的出入异常,或为闭塞,或为脱失的严重病理变化。临床表现多为昏厥或亡脱等危重病候。
气闭:指由各种原因导致的气的外出受阻而闭塞不畅,清窍为之蒙蔽,从而出现突然昏迷,不省人事的病理状态。如外感热病过程中的高热昏厥;突然遭受巨大精神创伤所致的气厥,也就是平常我们所说的气晕过去了;因为强烈的疼痛刺激所导致的痛厥等皆属于此类。
气脱:指多由正不敌邪,或正气持续衰弱,以致气不内守而外脱散失;或因大出血、大汗出等气随血脱、气随津泄而致正气外散虚脱,以致机体功能活动突然衰竭的病理状态。因此,可以说气脱实际上是各种虚脱病变的主要机理。