误区：公立医院可以股份制

    公立医院改革尚没有明确的方向不是我的个人的意见，而是决策层也有这种看法。比如，《新方案》提出公立医院探索走股份制的路子。而一种流行观点更是：公立医院可以改造成政府控股或参股的股份制医院。如果公立医院股份制之后，还叫公立医院吗？因此有关法律文件应该配套，不然像我在《纵然人生是白忙一场，也要忙得很快乐》2006-02-22 11:27:47)所说的，要忙也要忙的有意义！

【误解的要害所在】股份制的一个基本特征是按股分红，因此股份制医院必然是营利性医院。公立医院改造成政府控股或参股的股份制医院，实质就是政府举办营利性医院，或“百姓生病、政府赚钱”。这是违背我国卫生政策，违背政府公共伦理，违背政府宪政责任，与我国社会主义制度要求、与人类文明发展方向背道而驰的做法。

   目前，我国的一些地区在解放思想的口号下、以改革的名义，将公立医院改造成政府控股或参与的股份制医院。他们忘了，解放思想是必须有底线和界限的，界限就是事物发展的客观规律，底线就是正确的价值观，也就是说必须坚持实事求是的原则，坚持社会公共利益为目标，否则就是胡思乱想、胡作非为。他们忘了，改革是要看方向的，是要看为谁而该，为何而改，只有符合最广大人民群众利益的、符合事业发展内在规律，才是正确的改革。从技术的角度看，把公立医院改造成政府控股或参股的股份制医院，其错误在于漠视公立医院和国有企业的差别，在于混淆行政事业性资产和经营性资产的性质，也就是说把公益性、非营利性组织混同于营利性组织，把非经营性资产混同于经营性资产。从政治角度看，性质则更为严重。

    首先，这违背我国卫生政策。我国医疗机构分类管理政策明确规定，政府不举办营利性医疗机构；我国《医院财务制度》第三条明确规定，“（公立）医院是承担一定福利职能的社会公益事业单位，不以营利为目的”。

   其次，这违背政府公共伦理。政府存在的目的，在于满足公共需要，追求公共利益。政府举办营利性医院，意味着“百姓生病、政府赚钱”，这是与政府的公共伦理背道而驰的。

   再次，这违背政府宪法责任。我国宪法第四十五条和第二十一条规定，公民在生病时有从国家和社会获得物质帮助的权利；国家发展医疗卫生事业，保护人民健康。生命健康权是公民的基本人权，保障公民生命健康权是政府义不容辞的宪法责任，这是文明社会的基本准则。

    把公立医院改造成政府控股或参股的股份制医院的思想和做法，是与转变政府职能、加强公共服务职能要求背道而驰，与人类文明发展的方向，与社会主义制度的本质要求根本不相容的。这种观点和做法的流行深刻表明，学习贯彻以人为本的科学发展观依然是一个紧迫的、首要的政治任务，我国民主和法制建设依然是一个任重道远的过程。

     目前，我国公立医院改革各显神通，政府却没有给与“指导”，纠偏。这种改革将来付出的学费是很高的！注意了：不要失败到最后才说交错了学费。学费是上一堂交一堂的！