“健康城市”是诊治“城市病”的良方
陈柳钦
（天津社会科学院城市经济研究所，天津，300191）
城市，带来了社会生产力的巨大提高，创造了无限的发展机会，提高了人类的生活水平，正如古希腊哲人亚里斯多德所说：“城市，因人类寻求美好生活而诞生。”城市本该让生活更美好，联合国人居组织1996年发布的《伊斯坦布尔宣言》强调，“我们的城市必须成为人类能够过上有尊严、健康、安全、幸福和充满希望的美满生活的地方”。一个城市美好了，才能让生活更美好，并非城市就都能让人们生活得更美好，相反，伴着城市发展的脚步，很多城市出现的交通、污染、生态环境等诸多问题，正在影响人们原本美好的生活，让人忧心。在城市的发展过程中，人们的幸福感却在一点点地流失：一边面对着更优质的资源，一边却倍感享受资源之艰难；一边被城市之外的人所羡慕着，一边却承受着城市生活的种种压力。
我们将目光投向所谓的“一线城市”，在北京、上海、广州、深圳这样的特大城市，交通拥堵、环境污染、入托难、就医难、高房价、找不到归属感、没有幸福感等等问题不断困扰着城市居民的生活，城市表面的光鲜似乎无法掩盖人们内心的焦虑与不安。于是，在生活问题和难题频出时，“幸福”的城市人终于发出了“幸福在哪里”、“幸福了吗”的疑问。目前，“生活在大城市还有多少幸福感？”这样的讨论已经成了北京、上海等大城市的热门话题，因为大城市生活中的种种不便造成了城市居民欲罢不能的心结。尽管他们也自知这城市依旧让他们喜爱，但是他们已经确定无疑地感受到了城市患上了一种病。这种病就是“城市病”，这种病看似是城市发展过程中必然出现的症状：人口膨胀、就业压力增大、交通拥堵、环境恶化、资源短缺、城市贫困等社会问题，以及由上述问题引起的城市人群易患的身心疾病。“城市病”是对城市问题的一种形象说法，是影响公众生活和生产的种种社会、经济、心理等病态社会症状的总称，是破坏城市可持续发展的重要因素之一。
近年来，我国造城“大跃进”之风从大城市蔓延到中小城市，655个城市正“走向世界”，183个城市要建“国际大都市”。城市与城市、城市与乡村的不均衡发展，迫使大城市越大，人口越集中，这种在唯GDP至上和一味追求形象工程的片面发展观思维指导下的城市化，正在无情地牺牲掉城市人的生活质量。对于居住在城市的人们来说，“城市病”却就如同顽症一般，侵扰着人们的生活。交通和住房问题就是一个典型。由于中心区房价过高，有的人不得不到郊区买房，又由于交通拥堵，人们浪费了大把的时间“在路上”，生活和工作效率也就降低了。当众多车辆在路面上排车一片却寸步难行的时候，受到伤害的并不只是我们的肺，生活方式的改变、生理“三急”的忍耐、肌体运动的不协调、焦虑、暴躁。同时，机动车辆和工厂排放的废气，会导致空气质量下降，长期生活在这样的环境中，人们很容易生病。除此之外，人口的大量流动还增加了城市治安、管理的难度，犯罪率容易上升，人们就会生活得“不放心”。“城市病”为城市的可持续发展蒙上了浓重的阴影，为我国城市的发展敲响了警钟。
当然，城市是一个大量不同类型的微观主体相互作用的复杂系统，它的演变具有很多的不确定性和不可预测性，因此城市发展中出现一些“病”是难以避免的。“城市病”类同于人生理上的病疾，在病理上有内在和外在原因导致两种，也就是“城市病”到底是缘自自身的自内分泌失调还是添加剂过量。所谓内分泌失调，即城市化过程中的必经阵痛；所谓添加剂过量，即外在不良因素导致城市肌理发生病变，出现病症。应该说，“城市病”是城市化的某种必然，没有哪个城市的发展能够完全摆脱城市病的烦恼。可是，放眼西方世界，同样是病，那里的城市却多为内分泌失调型，很少为外力的干涉所致。有人说，我国目前出现的城市病是“内分泌失调”加“添加剂过量”。内分泌失调不算重病，可以用中药调理，如果是添加剂过量引起肌理发生病变，那可是大病了，等到病入膏肓就无可救药了。面对城市病发初期的内分泌失调，地方政府如果仍然给这些城市过度地喂食添加剂，自然使得城市病症顺利完全了从内分泌失调向添加剂过量的转型。俗话说“早发现早治疗”，既然“城市病”已经爆发，但是，决不能任其蔓延，必须寻找到解决和化解之道。一个城市必须善于不断诊断、不断治疗，只有这样的善于自我纠错的城市才能够不断变好，不断地让人们的生活更美好。不怕城市病病发，就怕城市病病入膏肓，那到时一切既得成果和利益包括健康，都将有可能离我们而去。
那么，如何综合诊治“城市病”？能不能趁它还未病入膏肓、还有救时，给它请最好的医生、用最好的药？这考验着城市管理者建设城市、经营城市、治理城市的能力和水平，而首当其冲的应该是城市管理观念的更新。笔者认为，在倡导以人为本的包容性增长方式的大背景下，城市发展要以保障人民身心健康为出发点，诊治“城市病”需强化“健康城市”的理念。健康也是GDP，远古时期，健康就是不得病；近代社会，健康就是活得时间长；现代人，追求的则是健康的生活品质。因此，现代城市应该不仅仅是追求经济增长效率的经济实体，更应该是能够改善人类健康状况的理想环境，城市发展“不能牺牲生态环境，不能牺牲人类健康，不能牺牲社会文明”，让健康的人生活在健康的城市里。健康是个人的财富，也是城市的财富。只有市民身心健康、精力充沛，全身心地投入工作，城市才有创造的激情、发展的活力。
“健康城市”是由传统城市化的负面效应催生出来的城市发展新概念。急速发展的城市化进程一方面为人类经济和社会提供了广阔的发展空间，另一方面却为人类健康带来了严重威胁和挑战。几乎每个国家都不可避免地出现了“城市病”，为此，世界卫生组织（WHO）提出了“健康城市”概念。世界卫生组织1994年给健康城市的定义是：“健康城市应该是一个不断开发、发展自然和社会环境，并不断扩大社会资源，使人们在享受生命和充分发挥潜能方面能够互相支持的城市”。为了推进世界健康城市建设的步伐，WHO将
要树立“健康城市”理念，城市管理者就必须以优化城市生活质量、保障居民身心健康为根本，摒弃唯GDP至上的传统发展思维，更多关注居民生活舒适度，让健康与城市同行；要加大对城市资源的保护、再生和循环利用力度，最大限度地变废为宝、化害为利，增强城市的可持续发展能力；要树立节能减排理念，力倡绿色、低碳出行，疏通交通工具出口，加强科学调度能力，畅通城市“血脉”，保证城市的健康有序；要加强城乡间的建设，逐步缩小城乡差别，使农村与城市一样共享现代文明；要积极营建城市群和大都市圈，充分发挥辐射带动作用；积极发展中小城市，使其成为新增城市人口的重要载体，缓解大城市人口压力，等等。观念一变天地宽，应让“健康城市”的理念深入人心，其以百姓福祉为理念的人性化管理让城市百病祛除，使人们从心底呼喊：城市，让生活更美好！健康城市在解决由城市化进程带来的“城市病”的基础上，必将促进城市化进程在更高的水平上稳定发展。随着社会经济发展水平的不断提高，城市化进程是大势所趋，只有健康的可持续的城市化进程，才是我们的目标。