２０１０年１１月１６日，一条来自肯尼亚首都内罗毕的消息，联合国教科文组织保护非物质文化遗产政府间委员会第五次会议当日在内罗毕审议并通过将我国申报的具有丰富的代表性、实践性和技艺性，经千百年积累、总结且至今还难以用现代科技所替代的传统技艺“中医针灸”列入“人类非物质文化遗产代表作名录”。这是令人鼓舞和欢喜、骄傲和自豪、荣耀和昂首的一个大好消息。从此包含着中华民族先人将辩证的哲学思想和医学实践相结合所创造的“中国第五大发明——针灸医学”将会以中国“名片”和“使者”的崭新形象更加赢得和吸引世界各国医疗科研机构的关注和人们的认可。

       据不完全统计：迄今为止全球已有160余个国家和地区开展针灸及中医药服务项目，部分国家还将针灸列入医疗保险，每年来中国学习自然科学的外国人中最多的是来学中医针灸。国外的针灸师至少有20万人，在欧洲，包括法国、德国、西班牙、意大利和荷兰大约每1.5万人中就有1家中医或针灸诊所。针灸在美国应用非常盛行，全美获得资格认证的针灸医生已经超过1.4万人，54个州都在使用针灸，美国军队也采用针灸治病。我们的邻国日本、韩国针灸医学发展相当快，在某些方面已远超我国。针灸走出国门后于异国他乡大放异彩、“开花结果”，然而在我国本土发展却是不容乐观，相比鼎盛时期如今呈现出来萎缩态势。究其原因笔者认为：近些年来虽然国家在制定政策、资金投入等方面均给与中医大力的支持与倾斜，但在基础医院真正落实在实处的政策、资金却少得可怜，绝大多数医院（包括中医医院）针灸科医生寥寥、患者无几，有些中医医院保留针灸科也只是为了保全中医医院的名分，应付各种中医医院建设检查，打着振兴中医、发挥特色的幌子伸手向国家索要各种中医医院建设拨款和中医优惠政策。在我国针灸被冠以“简便廉验、无任何毒副作用的绿色疗法”，由此导致国家确定的针灸收费标准过低，难为市场经济体制下的医院带来多少利润，虽然国家明令不准医院给医生定任务指标，以任务指标作为给医生发工资的依据，但大多医院还是以任务指标来衡量医生技术和发工资的“高低”，既然针灸科不能给医院带来多少利润针灸医生也就只能有微薄的收入了。再加之针灸治疗的过程全靠人力操作，费时费力，经过几千年的实践证明针灸是相对安全有效的自然疗法，但和其他中西医治疗方法一样它并不能包治百病，甚至临床诊治中也不可避免地会发生诸如晕针、断针、因针刺诱发气胸、感染等特殊情况的发生。当今人们保护意识提高，动辄运用法律手段维权，使针灸医师的职业风险在不断加大，一不留神就会引火烧身。收入低、风险大、技术发挥空间狭窄已成为导致不断有针灸医师退出这一行业，使人数本就很少的针灸行业因人才流失严重更加雪上加霜的一个不争的事实。第二由于电针、激光针灸、穴位注射、腧穴药物帖敷、腧穴磁疗、腧穴红外辐射等这些依附于针灸理论又赋予针灸最新内容的治疗方法或许提高了针灸的治疗效果，但是与此同时，针灸传统技法和经络腧穴相关的治疗方法又在被中西医结合在某些方面存在着错误的思路及用西医学的思路培养出来的现代针灸医生自觉不自觉的遗忘、淘汰。不要说各种散落在民间的家传针刺法绝技大多后继无人，逐渐濒临失传，就是连最起码的、最基本的针灸捻针手法也已被简单的电针仪取而代之。绝大多数针灸专业毕业的针灸医生不能娴熟的操作各种传统针灸手法。此类现象在中医圈内现已越来越普遍。中医的西医化使临床中医蜕变为不中不西的不知道是什么医，并且使中医学的发展和临床效果都大大折扣。第三中医学博大精深，由于历史等原因即便就是资深的老中医也未必能够准确的说出那些穴位中的玄机，无法精确量化、解释中药的功效。这就使得好多人对中医有了些误解和不了解，使有的人抓此“把柄”攻击中医是“伪科学”，还要废除中医。同时又有些唯利是图的商家打着中医学的招牌推销着自己，从中得到利润的同时又在践踏着中医，一旦出现不良反应就会拿中医来搪塞，是中医“蒙冤”。种种原因致使中国针灸逐渐从治疗手段退缩为单一的辅助康复手段，治疗范畴也从但凡与经络不通相关的疾病，从头到脚，从内、外到妇、儿乃至麻醉科有记载的300多种疾病（仅世界卫生组织认可并向全球推荐可以使用针灸治疗的43种疾病），逐渐弱化、局限为目前的“三瘫一截”（偏瘫、面瘫、脑瘫和截瘫）、神经痛、颈肩腰腿痛等极少数几种病症。

       有鉴于此笔者建议：1.将联合国教科文组织保护非物质文化遗产政府间委员会第五次会议在内罗毕审议并通过“中医针灸”列入“人类非物质文化遗产代表作名录”的11月16日设定为“中国传统医药科学日”，制定相关意义的醒目标志。在每年的11月16日这一天提出确定一个明确的宣传主题。围绕主题开展全国性（乃至全球性）的各种形式的中国传统医药科学知识宣传、普及教育活动。表彰在中国传统医药继承、挖掘、发扬、普及、推广等方面做出突出成绩的人。一则可以让历史永远铭记“中医针灸”列入“人类非物质文化遗产代表作名录”的11月16日这一普通又特殊的日子；二则可以正确的引导群众科学正确的认识中国传统医药学，提升中国传统医药学的社会地位和价值；三则是对从事中国传统医药学工作者的一种褒奖和肯定。把11月16日设定为“中国传统医药科学日”比国家中医药管理局现在搞的“中医中药中国行”更有实质意义和现实意义。2.真正意义的中医学是在各种散落于民间的家传绝技，而非如今以西医学的思路培养出来的美其名为“中医学研究生”的大中型医院和能做各种小白鼠实验的研究室。由国家中医药管理局、中央新闻媒体、出版机构共同组成“中国传统医药学传承保护委员会”，采取类似于“中央电视台寻（鉴）宝”和建国初50年代广泛开展的“献方、比武”的形式征集、寻找具有代表性的中国传统医药学传承人（家传绝技掌握者），用传承人口述访谈、记录、编写传承经验集、影像录制家传绝技等不拘一格的方式，整理濒危、亟待抢救、散落在民间的家传针刺法和绝技，对“献方”者国家有关机构给予一定的物质和精神奖励。把我们优秀的民族遗产保护好、继承好、发扬好。3.鉴于收入低、风险大、技术发挥空间狭窄导致不断有针灸医师退出针灸这一行业，国家可以考虑采取类似于护士工龄津贴的方式，对全国各级卫生部门所属的医疗卫生机构中从事中医针灸医疗的工作者，每人每月除按规定发给工龄津贴外，另外发给不同档次的中医针灸医疗工龄津贴。以此来留住人才。

                                              2010-12-26