临床医生必须熟悉的150知识点


经典150知识点 ­1、一般在服毒后几小时内洗胃最有效 ­

 

4~6 小时内 ­

2、 重金属中毒时用下列哪一种解毒药效果最好 ? ­

二巯丁二钠 ­

3 、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是什么? ­

保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸 ­

4 、银环蛇咬伤致死主要原因 ­

呼吸衰竭 ­

5 、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法 ­

单价抗蛇毒血清 ­

6 、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是 ­

胰蛋白酶局部注射或套封 ­

7 、哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现,且病死率高 ­

肉毒杆菌食物中毒 ­

8 、对溺水所致呼吸心跳骤停者,其紧急处理措施是 ­

人工呼吸和胸外心脏按压 ­

9 、重度哮喘时,应采取哪些措施 ­

吸氧,改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调,应用糖皮质激素 ­

10 、重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间是多少? ­

24 小时以上 ­

11 、重度哮喘时,每日氨茶碱静脉滴注的剂量不宜超过 ­

1.5g ­

12 、重度支气管哮喘,一般抢救措施是什么? ­

静脉滴注氨茶碱,静脉滴注糖皮质激素,氧气吸入,静脉补充液体 ­

13 、支气管哮喘发作期禁用 ­

吗啡 ­

14 、支气管哮喘的临床特征是 ­

反复发作阵发性呼气性呼吸困难 ­

15 、急性肺脓肿的治疗原则 ­

积极抗感染,辅以体位引流 ­

16 、急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是 ­

大量脓臭痰 ­

17 、肺结核小量咯血(痰中带血丝)的处理是 ­

安静休息,消除紧张情绪 ­

18 、抢救大咯血窒息时,最关键的措施是 ­

立即采用解除呼吸道梗阻的措施 ­

19 、肺结核大咯血,最危险的并发症 ­

窒息 ­

20 、浸润型肺结核大咯血采取 ­

患侧卧位 ­

21 、慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是 ­

控制感染 ­

22 、突然发作的吸气性呼吸困难,临床上最常见于 ­

气管内异物或梗阻 ­

23 、哪一种疾病,最易发生呼吸衰竭 ­

阻塞性肺气肿 ­

24 、高血压患者发生心力衰竭的最早症状是 ­

劳力性呼吸困难 ­

25 、诊断急性肺水肿,最有特征意义的表现是 ­

严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰 ­

26 、诊断右心功能不全时,最可靠的体征是 ­

颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性 ­

27 、呼吸困难最常见于 ­

左心功能不全 ­

28 、哪种情况产生急性肺水肿时,宜用吗啡 ­

急性心肌梗死伴持续性疼痛 ­

29 、心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是 ­

心脏扩大伴奔马律 ­

30 、心功能不全最早的体征是 ­

舒张期奔马律 ­

31 、左心衰最严重的表现是 ­

肺水肿 ­

32 、右心衰竭的主要临床表现是 ­

体循环静脉淤血及水肿 ­

33 、急性肺水肿最有特征性的表现是 ­

咯大量粉红色泡沫痰 ­

34 、产生左心衰竭的临床表现,主要是 ­

肺淤血、肺水肿 ­

35 、呼吸困难最早出现于 ­

左心衰竭 ­

36 、室上性心动过速最多发生于什么 ­

无器质性心脏病 ­

37 、用刺激迷走神经的方法,可以纠正的心律失常是 ­

阵发性室上性心动过速 ­

38 、预激综合征最常伴发 ­

上性心动过速 ­

39 、预激综合征最主要的特征是 ­

QRS 波群开始部粗钝 ­

40 、诊断室速最有力的心电图证据是 ­

出现心室夺获或室性融合波 ­

41 、表现为心动过缓 - 心动过速综合征的患者,最好选用 ­

安装按需型人工心脏起搏器 ­

42 、室速伴严重血流动力学障碍时,终止发作首选措施是 ­

电复律 ­

43 、 III 度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速,首选 ­

心室起搏 ­

44 、左右束支阻滞,治疗应选用 ­

安置心脏起搏器 ­

45 、以下各项中,哪项最易引起阿 - 斯综合征 ­

III 度房室传导阻滞 ­

46 、房颤发生后易引起哪种合并症 ­

体循环动脉栓塞 ­

47 、二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是 ­

支气管静脉破裂 ­

48 、风心病二尖瓣狭窄发生房颤后,常见的并发症是 ­

动脉栓塞   ­

49 、哪种心脏病,不宜使用血管扩张剂 ­

心包填塞征 ­

50 、二尖瓣狭窄合并房颤,心室率 120 次 / 分,首选治疗是 ­

西地兰控制心室率 ­

51 、心绞痛及昏厥常见于 ­

主动脉瓣狭窄 ­

52 、二尖瓣狭窄窦性心律由于过劳而发生急性肺水肿,最恰当的治疗是 ­

速尿 ­

53 、二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因主要是 ­

左室衰竭 ­

54 、风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是 ­

心力衰竭 ­

55 、二尖瓣狭窄最早出现的症状是 ­

劳力性呼吸困难 ­

56 、洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时选用 ­

阿托品 ­

57 、洋地黄中毒所致的室性早搏,治疗应首选 ­

苯妥英钠 ­

58 、洋地黄中毒常见的心电图表现是 ­

室性早搏二联律 ­

59 、心力衰竭引起的室性早搏,未经药物治疗应首选 ­

洋地黄 ­

60 、急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是 ­

心排血量急剧降低 ­

61 、急性心肌梗死早期( 24 小时内)死亡主要原因是 ­

心律失常 ­

62 、急性心肌梗死时缓解疼痛宜用 ­

吗啡 ­

63 、硝酸甘油缓解心绞痛主要是由于 ­

直接扩张冠状动脉 ­

64 、急性心肌梗死患者心电监护示“室颤”,立即进行抢救,第一步应行 ­

非同步直流电除颤 ­

65 、心脏猝死病人一半以上见于何种疾病 ­

冠心病 ­

66 、血压突然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,诊断可能是什么? ­

高血压脑病 ­

67 、高血压病最常见的死亡原因是 ­

脑血管意外 ­

68 、什么表现最能提示急进性高血压 ­

视力迅速减退,视网膜出血及渗出或视乳头水肿 ­

69 、治疗高血压危象,哪一种药物应考虑首选 ­

硝普钠 ­

70 、心包填塞与右心功能不全,哪项在鉴别上最有意义 ­

奇脉 ­

71 、急性心包积液时最突出的症状是 ­

呼吸困难 ­

72 、猝死较多见于哪种心肌病 ­

肥厚型梗阻性心肌病 ­

73 、哪种疾病引起的休克其外周血管阻力将明显下降 ­

革兰阴性杆菌败血症 ­

74 、男性, 20 岁。肌注青霉素后突然昏倒,血压测不到,最主要的抢救措施是 ­

立即静脉注射肾上腺素 ­

75 、休克的基本原因是 ­

有效循环血量不足,脏器的微循环灌注不良 ­

76 、引起心源性休克最常见的病因是 ­

急性心肌梗死 ­

77 、哪种休克单独使用血管收缩药效果好 ­

过敏性休克 ­

78 、提示胃穿孔最有意义的根据是 ­

气腹征象 ­

79 、消化性溃疡最常见的并发症是 ­

出血 ­

80 、上消化道大出血最常见的原因是 ­

消化性溃疡 ­

81 、出血坏死型胰腺炎的特征是 ­

脐部及腰部皮肤呈青紫色 ­

82 、急性腹痛伴休克,最常见的病因是 ­

急性坏死型胰腺炎 ­

83 、肝昏迷患者,躁动不安和抽搐,选用下列哪种药物治疗最合适 ­

安定 ­

84 、对肾病综合征最有效的治疗药物是 ­

糖皮质激素 ­

85 、肾病综合征最常见的并发症是 ­

感染 ­

86 、尿毒症患者纠正酸中毒后发生抽搐,最迅速有效的治疗措施是 ­

静注葡萄糖酸钙 ­

87 、尿毒症病人病情危重的表现是 ­

心包炎 ­

88 、尿毒症最常见的死亡原因是 ­

心功能不全 ­

89 、治疗尿毒症心功能不全的最有效方法是 ­

透析 ­

90 、慢性粒细胞性白血病发生急性左上腹剧痛,首先考虑的诊断为 ­

脾梗死 ­

91 、在我国糖尿病死亡的主要原因是 ­

脑血管意外、冠心病 ­

92 、脊髓休克时,出现什么症状 ­

双下肢瘫痪或四肢瘫痪,并肌张力低下,反射消失,尿潴留 ­

93 、高血压性脑出血最好发的部位是 ­

基底神经节 ­

94 、脑出血最常见的部位是 ­

内囊外侧部 ­

95 、脑出血最常见的病因为 ­

高血压 ­

96 、高血压脑出血最常见的诱发因素为 ­

情绪激动或用力过度 ­

97 、急性脑血管疾病伴脑疝形成,最急需的措施是 ­

静脉滴注甘露醇 ­

98 、高颅内压病人做腰椎穿刺放脑脊液后,突然呼吸停止。这是因为诱发了 ­

小脑扁桃体疝 ­

99 、颞叶钩回疝出现同侧瞳孔散大的常见原因是 ­

动眼神经受压 ­

100 、枕大孔疝疝出的组织是 ­

小脑扁桃体 ­

101 、枕大孔疝与颞叶钩回疝的主要鉴别点是 ­

早期出现呼吸骤停 ­

102 、脑疝致命的原因是 ­

脑干受压 ­

103 、治疗脑水肿 ­

尽早使用肾上腺皮质激素 ­

104 、脑出血和蛛网膜下腔出血的重要区别点为 ­

有无定位体征 ­

105 、脑出血的急性期治疗为 ­

降血压 甘露醇降颅内压 保持水、电解质平衡 ,抗生素预防治疗感染 ­

106 、蛛网膜下腔出血最常见的原因 ­

先天性脑底动脉瘤 ­

107 、蛛网膜下腔出血最常出现 ­

脑膜刺激征 ­

108 、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是 ­

均匀血性脑脊液 ­

109 、蛛网膜下腔出血急性期的治疗选用 ­

尼莫地平 ­

110 、脑血栓形成最常见的病因是 ­

脑动脉粥样硬化 ­

111 、脑梗死急性期主张不用血管扩张药,是因为可引起 ­

脑内盗血现象 ­

112 、脑血栓形成治疗应选用 ­

低分子右旋糖酐 ­

113 、在急性脑血管病中,起病最急的是 ­

脑栓塞 ­

114 、造成癫痫的常见原因 产伤 颅内肿瘤 ­

脑炎 脑囊虫病 ­

115 、癫痫持续状态是指 ­

全面性强直 - 陈挛性发作频繁出现,间歇期仍意识不清 ­

116 、全面性强直 - 阵挛性发作时,首先要 ­

注意呼吸道通畅 ­

117 、治疗敌敌畏急性中毒的胆碱酯酶复能剂是 ­

双复磷 ­

118 、有机磷农药中毒所致的呼吸肌瘫痪应选用 ­

解磷定 ­

119 、急性有机磷农药中毒发生肺水肿时,首要抢救措施是 ­

静注阿托品 ­

120 、急性有机磷农药中毒死因,最主要 ­

呼吸衰竭 ­

121 、急性一氧化碳中毒时,首要的治疗方法 ­

氧气疗法 ­

122 、下肢远端严重活动性出血时,止血带扎在哪个部位最合适? ­

大腿中 1/3 ­

123 、四肢开放性损伤合并大血管损伤使用止血带时,连续阻断血流时间不得超过: ­

60 分钟 ­

124 、在创伤急救止血时,常用的止血方法有: ­

指压止血法,压迫包扎法,止血带止血法,加垫屈肢止血法 ­

125 、创伤性窒息的特征是 ­

面部、眼结膜、上胸部淤血 ­

126 、胸部外伤后,胸壁软化,主要病理生理紊乱为: ­

二氧化碳储留,缺氧 ­

127 、开放性气胸的急救,首先要: ­

迅速封闭胸壁创口 ­

128 、严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是 ­

胸壁加压包扎 ­

129 、张力性气胸急救措施为: ­

粗针头排气减压 ­

130 、外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是: ­

胸腔穿刺 ­

131 、前胸刀刺伤、休克、颈静脉怒张,首先应考虑 ­

心包填塞 ­

132 、腹腔损伤行腹腔穿刺,抽出不凝血液,应诊断为 ­

实质性脏器破裂 ­

133 、腹部外伤合并出血性休克时,主要的处理原则是 ­

在积极治疗休克的同时手术探查止血 ­

134 、胃穿孔的 X 线检查所见为 ­

膈下游离气体 ­

135 、急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是 ­

先上腹痛,后恶心或呕吐,再右下腹痛 ­

136 、单纯性阑尾炎的腹痛性质是 ­

隐痛或钝痛 ­

137 、急性坏疽性阑尾炎,当阑尾壁全层坏疽后,腹痛性质是 ­

持续性胀痛 ­

138 、急性阑尾炎,当腹痛尚未转移到右下腹前,在诊断上具有重要意义的是 ­

压痛已固定在右下腹 ­

139 、高位小肠梗阻除腹痛外,主要症状是 ­

呕吐 ­

140 、胆管结石急性发作和急性胆管炎典型的三联征是 ­

突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸 ­

141 、急性胰腺炎时,血淀粉酶升高的规律为 ­

发病后 3~12 小时升高, 24~48 小时达高峰 ­

142 、下列哪种肾外伤最常出现血尿 ­

肾裂伤 ­

143 、颅内压增高的三联征是 ­

头痛、呕吐、视乳头水肿 ­

144 、急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是 ­

剧烈头痛 ­

145 、诊断心跳骤停迅速可靠的指标是 ­

大动脉搏动消失 ­

146 、心跳停止时间是指 ­

循环停止到重建人工循环的时间 ­

147 、复苏处理要争分夺秒,最主要的目的是 ­

为迅速恢复脑的血液循环 ­

148 、一旦确诊为心跳骤停,必须争取在几分钟内重建呼吸和循环 ­

4~6 分钟 ­

149 、胸外电击除颤时,电极板安放的位置应在 ­

右第二肋间前胸壁,心尖区或心尖区后胸壁 ­

150 、心跳复苏后,最容易出现的继发性病理改变是 ­

脑缺氧性损害