据《大河网》报道http://news.sina.com.cn/s/2010-06-21/110120514167.shtml，昨天上午，郑州市经八路7号院内，10岁的奇奇看着父亲刘立岩的尸体号啕大哭。刘立岩的妻子刘梅英哭着说：“刚说出门看牙，没想到就这样去了。”准备携家人回老家给父亲过节的刘先生，因牙疼到小区内的嘉和诊所打针。不料，这一针竟然使他与亲人永别。据小区居民介绍，嘉和诊所已经在小区内开了好几年，诊所手续齐全。医生李吉梅毕业于河南中医学院，该诊所除治病外，还有中草药、针灸、理疗之类的中医治疗。 刘梅英称，医生给丈夫用了头孢，但是输液前没有做皮试，才导致输液后过敏。“我们来到诊所时，李吉梅已经把用过的药都收起来了，只拿出一个用过的药瓶子。”刘梅英认为，自己家跟李吉梅住一栋楼，平时都认识，出事之后，李并没第一时间通知家属，而是从手机中翻出丈夫同事的电话，延误了救治时间。 李吉梅承认，自己给病人输液前并没有做皮试。“他十来天前也来打过针，所以今天就没有做皮试。我刚一扎上针，过敏非常快，才半分钟就全身发青。”

    这个事件，又是一次擅自使用静脉注射导致的悲剧。我早就说过，静脉注射的危险性要远远超过口服，虽然比例不高，但是随时可能发生意外，且进展非常迅速，即使在大医院，具备急救的条件和有经验的医师，也可能会出现死亡事故。而从这个报道中，当刘先生发生意外时，其救治医师显然没有经验，并且措手不及。不仅如此，该医师可能并没有按照程序进行操作，虽然报道没有说明是何种药物，但是在我做医生的年代，一般头孢类都需要进行皮试，不知道现在是否有改变。同时，刘先生的家人可能也没有重视输液的后果，否则应该有人陪同他去输液治疗，因为输液中意外可能随时发生，只有家人才会尽心观察和及时反映，这往往能避免意外的发生。

    因此，我再次建议，小规模的医疗机构应该慎重开展输液治疗，应该配备专门的输液相关不良反应的抢救设备和预案，配备具有观察和抢救经验的医务人员，再考虑开展输液治疗，患者也应该慎重在小型医疗机构进行输液治疗，而且无论在哪里输液，必须要家属陪同，以免发生意外。输液相关不良反应机制很多，且有些机制不明确，而且由于种种原因，不可能进行完全的预防，也找不发生的规律，所以保持警惕，随时做最好的打算和最坏的准备，才可以从容应对，化险为夷。否则，诊所损失的是金钱，而患者损失的是生命。

    北京大学免疫学系  王月丹  博士

    于学院路38号