据《新京报》报道（http://news.sohu.com/20110601/n308990643.shtml），德国汉堡卫生当局5月31日宣布，实验室的最新化验结果显示，近日肆虐德国的肠出血性大肠杆菌（EHEC）感染的致病原并非西班牙进口的黄瓜。“蒙冤”多日的黄瓜得以昭雪！事实上，此事一直存在疑点，比如，西班牙黄瓜虽然被指是“罪魁祸首”，但是西班牙本土却没有发现感染病例。西班牙黄瓜被冤枉了，但是德国疫情的原因却还不明确。  

    报道还称，在德国生活了6年的中国留学生司南说，黄瓜是欧洲人很喜欢的一种蔬菜，通常会做成沙拉生吃。但是，最近一段时间，周围的民众都不吃黄瓜了，因为德国政府公开呼吁，为了安全起见，最好暂时不要吃黄瓜。 其他蔬菜，诸如西红柿、莴苣等沙拉常见菜也受到波及。超市里的相关蔬菜大量积压，一些超市干脆不进黄瓜等蔬菜，防止造成进一步感染。有的农户由于黄瓜等应季蔬菜不能上市而面临崩溃，将腐烂的蔬菜堆在田里不闻不问。德国之外的国家也显得风声鹤唳。奥地利卫生部5月30日夜里宣布，疑似存在受污染蔬菜的超市已经将各种可疑蔬菜下架。一名在意大利罗马生活的华人刘蒙介绍，超市的黄瓜等蔬菜销售明显受到了影响。“超市正在低价促销黄瓜呢，还是有人买的，比如中国留学生。”昨晚，记者从北京几家大型超市了解到，它们均从未购进过来自德国的黄瓜。北京新发地蔬菜批发市场也表示，没有德国黄瓜出售。

    我认为，大家对于德国黄瓜的担心是没有必要，而且中国留学生买便宜黄瓜吃，也应该没有太大的风险，我想，如果是我在德国的时候，自己也会吃这些便宜黄瓜的。

    肠出血型大肠杆菌能产生肠溶血素，对细胞的破坏力较大，引起出血性结膜炎和溶血性尿毒综合症，其可产生毒素，吸附于肾脏中破坏红细胞，堵塞毛细血管，引起肾功能障碍，甚至造成休克。而且感染1000-100000个细菌就可能发病，感染性比较强。

    一般来讲，被肠出血型大肠杆菌污染的食物主要有牛肉、牛奶、奶制品、鸡肉、蔬菜、水果、自来水及禽蛋，等等。尤其是肉类和奶类制品。美国、加拿大和欧洲及日本等地发生过进食未熟的牛肉饼而感染肠出血型大肠杆菌的流行，甚至导致人死亡。

     其实，从德国目前肠出血型大肠杆菌感染来看，基本都是使用沙拉后，造成感染。据报道（http://www.snfds.com/showArticle.php?aid=152），沙拉是最危险的食物隐患之一，因为你不知道这些食材是否新鲜，有没有洗干净，一些需要烹调的原料火侯是否到位，餐厅工作人员是否健康，有没有传染病……沙拉不像其他食物是经高温杀菌的，它几乎都是生的，安全隐患也最多。你要确定自己去的沙拉吧是否让食物保持了恰当的温度(该冷的得冷，该热的要够火候)。餐厅卫生条件是否合格，厨师和服务员有没有感冒或是有其他传染病。放置食物的地方是否有遮盖，防止人们打喷嚏或咳嗽时污染食物。

    而且，沙拉的成分中，除了蔬菜，还有其他的配料可能带有肠出血型大肠杆菌，比如沙拉酱。因为即使沙拉酱能杀菌，它在存放不当的情况下还是会变质的。只是由于沙拉酱的独特气味和微酸的口感，很多人都无法察觉到它已经坏了。所以，不要吃过了保质期的沙拉酱。同时，北美地区还发生过核桃中带有肠出血型大肠杆菌，导致含核桃沙拉酱被回收的事件。

     此外，没有经过高温消毒的奶酪，也可能带有肠出血型大肠杆菌。因为奶牛发生乳房炎时，牛奶也会带有大肠杆菌。还有美国还发生过食用香肠而感染肠出血型大肠杆菌的事件，而香肠也可能是沙拉的成分之一。

     因此，德国的肠出血型大肠杆菌感染，很可能与沙拉酱或其他配料有关系。当然，也不排除含肠出血型大肠杆菌的粪便或其他污染物，污染饮用水或餐具的可能性。

     最后，向在欧洲继续吃黄瓜的中国留学生致敬，他们让我想起自己在Montpellier买廉价打折食品，自己做三明治午餐的时代。

     北京大学免疫学系  王月丹  博士

     于学院路38号