我曾因患糖尿病足住院治疗，接触过许多同样患这种病的病友，发现大家虽然患的都是糖尿病足，但并不一样，受先是脚溃烂的部位、程度不一样，再有就是溃疡的形状不一样，病好的快慢也不一样，曾经问过医生，医生解释说，虽然都叫糖尿病足，但糖尿病足溃疡可不是一种，当然不一样了，但具体的我们至今没弄懂，您能不能给我们简单的介绍一下糖尿病足溃疡有多少种？他们有什么不同？还有什么是溃疡？什么是坏疽？

　　答：我先回答什么是溃疡、什么是坏疽吧。溃疡是指皮肤或粘膜坏死脱落后形成的缺损；坏疽是指机体的组织大块坏死失活的部分。溃疡可以愈合，而坏疽却不能逆转。溃疡久治不愈，进一步发展扩大，就会形成坏疽，坏疽一旦形成，就会造成肢体组织不同程度的残缺。

　　足溃疡是糖尿病病人最常见的临床表现，糖尿病患者一生中大约有15％的患者发生足溃疡。依其发生的原因不同分为神经性溃疡、缺血性溃疡、混合性溃疡，但以神经病变发生的溃疡最多，美国关于这方面的报道所提供的数据为：神经性溃疡占60％，缺血性溃疡占20％，混合性溃疡占20％。典型的神经性溃疡一般见于较年轻的患者，溃疡多发生在足底、足跟、拇趾部位，溃疡一般较深，边缘较整齐，常为胼胝包裹，溃疡无疼痛，足温升高（热足），足部动脉搏动基本正常；缺血性溃疡或混合性溃疡多见于老年人，患者有间歇跛行病史，溃疡多发生在足背或足外侧，溃疡形态不规则，常有疼痛，足温降低（冷足），足背动脉减弱或消失。

　　缺血性溃疡与神经性溃疡常同时并存，又称为神经缺血性溃疡，如果神经性溃疡久治不愈，应该考虑可能合并血管病变。