为了延长生命的里程
——水城县区县分设20年卫生事业发展侧记
杨明文
第四章 阿拉木图如是说
阿拉木图是哈萨克斯坦的前首都和经济、文化中心,阿拉木图州的首府,东邻中国新疆,是一座绿树环抱的城市,但面积只有10.51万平方公里。在这个小小的城市里,却产生了一个伟大的宣言。1946年,世界卫生组织(WHO)《组织法》将全人类获得最高可能的健康标准,确定为该组织
及其会员国的最终目标,并且在1977年世界卫生大会上将人人享有最高水准的健康这一基本权利表
达为“人人享有卫生保健”。1978年,WHO在这里发表了《阿拉木图宣言》,提出了“2000年人人享有卫生保健”的口号。
发<我国农村实现“2000年人人享有卫生保健”的规划目标(试行)>的通知》指出:
“‘2000年人人享有卫生保健’是世界卫生组织提出的全球战略目标。李鹏总理曾明确表示:‘我
国政府已宣布支持世界卫生组织为之所做的一切努力,积极促进这一目标的实现’。尤其要把‘保障农民健康,提高人口素质纳入社会经济发展总体目标,使卫生事业与经济的发展同步增长。’”
于是卫生部作出了规划(见《“2000年人人享有卫生保健”最低限标准表<以县为单位>》)。
1989——1990年,水城县为实现“2000年人人享有卫生保健”目标,大力培训村卫生员,恢复和建立村卫生室。1989年,由各区卫生院培训228个村的村卫生员467名。1990年县卫生局充实了
200个村的卫生设备。
在初级保健工作中,水城县卫生职业学校功不可没。其始建于1986年5月,时称“水城特区卫校”(水城特区人民政府文件<水政办发[1986]39号>批准成立);1989年随区县分设更名为“水城县卫校”,1992年正名为“水城县卫生职业学校”(水编制字[1992]54号);1993年经六盘水市教育委员会批准正式成立(市教批[1993]12号),为医药类职业高级中学,学制3年,隶属县卫生局领导。其任务是,为乡、村卫生组织培养卫生技术人才,并承担在岗卫生技术人员医学继续教育教学任务。1988——2004年,共招生1573人。其中三年制医生专业326人。
2001年4月,水城县初级卫生保健经省级组织验收,达到合格标准。
1990—2000年实现的初级保健目标属于阶段性目标。为不断提高初保水平,开创新世纪初保工作的新局面,卫生部等7部委于2002年6月联合印发了《中国农村初级卫生保健发展纲要(2001-2010年)》,为我国农村初级卫生保健提出了又一个十年发展规划。为此,新一轮初保工作又轰轰烈烈地开展起来。
在各级卫生部门的指导下,通过县、乡、村广大干部齐努力,医疗卫生战线的白衣天使们齐奋战,10年的工作, 4年就完成了。
“2000年人人享有卫生保健”最低限标准表(以县为单位)
序号 |
初级卫生保健指标 |
不同经济地区最低限标准 |
|||
贫困 |
温饱 |
宽裕 |
小康 |
||
1 |
把初级卫生保健纳入县、乡(镇)政府工作目标和当地社会经济发展规划(%) |
100 |
100 |
100 |
100 |
2 |
县、乡政府年度卫生事业拨款占两级财政支出的比例(%)① |
8 |
8 |
8 |
8 |
3 |
健康教育普及率(%) |
50 |
65 |
80 |
90 |
4 |
A、行政村卫生室覆盖率(%) |
90 |
95 |
100 |
100 |
B、甲级卫生室占村卫生室比例(%) |
30 |
50 |
70 |
90 |
|
5 |
集资医疗保健覆盖率(%) |
50 |
50 |
60 |
60 |
6 |
“安全卫生水”普及率(%) |
60 |
70 |
80 |
90 |
7 |
“卫生厕所”普及率(%) |
35 |
45 |
70 |
80 |
8 |
食品卫生合格率(%) |
80 |
80 |
85 |
85 |
9 |
婴儿死亡率每五年递降百分比% |
20 |
15 |
8 |
5 |
10 |
孕产妇死亡率每五年递降百分比% |
35 |
25 |
20 |
15 |
11 |
儿童“四苗”单苗接种率(%) |
85 |
85 |
90 |
95 |
12 |
法定报告传染病发病率每五年递降百分比(%) |
15 |
15 |
10 |
10 |
地方病病区特定指标:②地方病患病率每5年递降百分比(%) |
10 |
10 |
5 |
5 |
注:①根据我国现行财政体制,该项指标由各级地方政府审定。②为地方病病区“2000年人人享有卫生保健”规划目标的必列指标,其它地区不做要求。
卫生保健发展纲要实施方案目标审评记录(2001——2010)》、《水城县2004年新一轮农村PHC工作自查报告》等材料。材料扉页的标题上,重重地压着“水城县初级卫生保健委员会”的朱红大印。我细细地阅读着,咀嚼着。翻开《贵州省农村初级卫生保健发展纲要实施方案目标审评记录(2001——2010)》,“第一页”的表格的首行明显记录着:“被审单位:水城县;初保领导小组负责人:周兆。”周兆,就是当年的水城县人民政府县长。
《贵州省农村初级卫生保健发展纲要实施方案目标审评记录(2001——2010)》上一一记载着十项35个指标的评审记分,最后累计得分为96.27分。
2005年11月,水城县新一轮初级卫生保健工作经省级组织验收,达到新一轮合格标准。
(未完待续)