[处理原则] 无特殊解毒剂,主要为对症和支持治疗。具体措施如下;
1.急性吸入中毒者,应迅速将中毒患者移至空气新鲜处,及时脱去被污染的衣物,用肥皂水和大量清水彻底清洗污染的皮肤,溅入眼内须立即用大量清水冲洗。出现上呼吸道刺激反应者应至少观察48小时,避免活动后病情加重。
2、静卧、保暖、合理氧疗。保持呼吸道通畅,给予支气管解痉剂,必要时气管切开。早期、足量、短程使用糖皮质激素,可以有效预防喉头水肿、肺水肿。
3、口服后可谨慎插入较小胃管洗胃,洗胃时动作应轻柔,以免加重消化道损伤。洗胃后用3%碳酸铵或15%醋酸铵100ml溶液注入胃内,可使甲醛变成毒性较小的六亚基四胺,有一定的解毒作用。然后再口服牛奶或豆浆或蛋清,以保护胃粘膜。
4、积极对症治疗:包括补液、抗休克、防治肝肾损害和防治继发感染及其他并发症。
5、皮肤和眼接触后应立即用大量清水彻底冲洗,并用荧光素染色检查有无角膜损伤。滴阿托品扩瞳,防止虹膜后粘连,并进行局部及全身抗炎治疗。忌用磺胺类药物,以防在肾小管形成不溶性甲酸盐而导致尿闭。
[预防]
在生产、灌注和运输以及含甲醛产品的制造和使用过程应机械化、密闭化,并加强通风和局部排气。生产工人应注意个体防护和个人卫生,严防皮肤直接接触。做好就业和定期体格检查。凡有呼吸系统慢性疾病、全身性皮肤病、慢性眼病及对甲醛过敏者应列为职业禁忌证。
甲醛中毒处理原则
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