心脏性猝死都是由于心脏的器质性病变所致吗?

　　    综合国内外尸检资料证实，心脏性猝死可由心脏的器质性病变引起。随着冠心病监护病房的推广应用，更多的资料证明了猝死者死于室颤者占大多数，它远较窦性停搏、心肌破裂为多。有资料报告猝死者95%有冠心病，20%有其它心血管疾病，5%未见其它任何心脏病。在冠心病中70%的有广泛多发血管病变。心脏猝死的20%由心肌梗塞所致，80%系心电衰竭的结果。凡是有复杂性室性早搏包括多形性、反复性，尤其是R波落在T波上的室性早搏者提示心电不稳，易发生心电衰竭而致猝死。但也有经系统的尸检仍缺乏足以说明死因的证据的器质性病变者，有人认为是由于机能性的冠状动脉痉挛或心律失常和心电衰竭的结果。