一个经济学人对中国特色医改路的探索前言


 一个经济学人对中国特色医改路的探索前言

杜乐勋对60年治学道路的记忆19542014

 

前言

2008年学院领导给我一个任务,要我把自己在近年来就新医改讨论新医改政策方案措施设计而发表的论文答记者问写的书发表的论文收集起来整理好,学院要把它们汇集成书。争取在你老80大寿前出版。

这个任务十分艰巨。我投的稿,杂志约我写稿好收集,我把许多学术思想以日记形式,专业论文形式存放《价值中国》网,有些杂志不征求我意见是否征求《价值中国》意见我不得而知把我的日记拿去就用,当然没有剽窃,作者仍然是我。记者约我访问,发表用答记者问的方式,比较好收集。但是大多数记者采取自己写作方式,在报道或述评中大篇幅引用他们访问我时我说的话。引用时题名道姓语气比较尊重不能说是剽窃。这样一来,你可以用我也可以用。我也不知道什么时候跟谁说的,有时候,她自己的姓名也省略。不过一般情况下,引用的话我的确说过,没有曲解我的意见。有时候引用效果很好。有的记者没有经过我的同意,她自己写报道文章说杜乐勋在什么时候在什么场合说什么什么,后来在什么时候什么场合又说什么什么。她自然有权利这么做,我说了话就应该同意人家转述,他们的传述没有违背我的原意,这样一转述社会影响很好。现在问题就是不好收集。不小心还会出现重复问题。一句话,一段话,到处引用。

我近年舆论影响较大的是我和张文鸣主编的五本《医疗卫生发展绿皮书》。这五本绿皮书影响最大的是第二册,连续性的主编就是杜乐勋、张文鸣。但是,知名度最大是第三册,列入中国人民出版社统一编排的《领导干部决策大参考序列丛书》。该丛书只编辑一次,下次何时编辑,把谁列入都不得而知。

《医疗卫生发展绿皮书》由俩部分组成。大名称叫《医疗卫生发展报告》,一部分叫做《医疗卫生发展总报告》;另一部分叫《医疗卫生发展分报告》;分报告可分为第一部分第二部分等等。分报告作者是绿皮书编委或绿皮书课题组成员。我是五本绿皮书总报告的执笔人。五本绿皮书各分报告也有我写的。一本绿皮书篇幅50-80万字,我主编不错,但是不可以说都是我写的。收入文集的只能是总报告我执笔的部分。分报告里我执笔的部分。我从来反对不论是否执笔都做第一作者的陋习。就可以发生这种笑话。某某博导发表的文章自己反对自己。因为她的俩研究生中一个研究生执笔的文章反对另一个研究生执笔发表的文章。可是这俩篇文章发表时第一作者都是她的导师。

在收集整理我几年来发表的文章图书发表的言论讲演意见的过程中,发现回忆过去的比较多,因为正好遇到九遇到八,现在遇到111978年是改革开放的起点2008就是改革开放30周年。给医改号脉处方必须问病史。回忆过去我比较有发言权,有人比我有发言权,比如那些老部长老司长,可是他们不愿意说,也有人愿意说,可是说不到点上,说不到现在的理上。再比如照片,我照片不多,可是我的照片发挥大作用。因为他们的照片是纸的,我的照片是计算机图片文件。卫生经济牡丹江会议照片、卫生经济学会第一届理事合影、卫生部政策法规司讨论卫生部门性质的研讨会、卫生总费用国际研讨会等,我参加公私合伙国际研讨会的发言照片被卫生部临床路径研究中心网页主页充当标题图片。反映他们确认我们在济宁医学院对临床路径的研究在我国临床路径研究中的拓荒作用。张文鸣说他有许多有历史意义的照片,可惜这些照片没有成为计算机图片文件。他说给我,可惜他办不到。我现在数字化处理的照片记录的不仅有卫生改革历史,也记录我院历史,我校历史,吉林大学历史,吉林军区历史,解放军后勤干校历史,我的中小学历史,我的家乡我的祖先历史。这些文件大部分是黑白的。难得难得。我校历史主要反映我在学校各阶段的历史,从大炼钢铁、马列教研室、十年动荡、校图书馆、社会科学部、公共卫生学院、培干中心、卫生管理学院等八个阶段。

希望这份文集不仅是为了纪念我,也纪念陪伴我一起走过这段历程的知己、知音、和知遇。特别是黑龙江卫生厅陆忠厅长、卫生部计财司司更生司长、医学辩证法研究会主任北京医学院党委彭瑞聪书记、哈尔滨医科大学王孝铭副校长、巴德年副校长、公共卫生学院院长杨建伯教授、孙峰书记、以及卫生部规财司司长何鸿明、贷款办主任国合司司长刘培龙、规财司司长刘新明、政策法规司支峻波、防疫司司长戴志澄、健康报丁有和社长等,世界银行专家彭加纳博士、罗斯博客女士、卫生部人事司司长卫生经济所赵竹岩副所长。以及孙隆椿副部长、朱庆生副部长、郭子恒副部长最后是卫生部部长崔月犁。是他授予我首届《卫生部政策与管理研究专家委员会委员》聘书。是他组建《中国卫生发展研究会》自任会长,聘请我担任研究会常委。是他带领研究会常委赴海南省论证海南省卫生发展规划。可惜他走得早了。以上朋友对我知遇之恩永记不忘。

1212013 4.17

 

目录

前言... 1

绪论  中国特色医疗改革道路的探索... 5

导论  医改如何保障健康理财公平性... 13

第一部分   舆论界对杜乐勋的访谈与评价    15

杜乐勋奠基中国卫生经济学... 15

《中国医疗卫生发展报告》主编答记者问... 17

医疗卫生改革定下基调... 21

杜乐勋为医改号脉... 23

医药卫生成为民生焦点... 26

杜乐勋谈医改... 29

杜乐勋对医疗卫生体制改革的评价和对改革方案的意见... 31

拒搬国外模式 医卫改革探索中国道路. 37

杜乐勋答新华社《经济参考报》记者周玉洁关于药价虚高定价风波... 38

记者采访杜乐勋谈医保改革... 40

就医改领域的问题记者周易对话杜乐勋... 42

答医药经济报记者汪言安问谈谈健康和卫生筹资公平性... 45

中国公共卫生状况最令人担忧的理财问题... 48

医疗市场化的路子没有错,错就错在政府投入、监管不到位... 49

公立医院“利润”难计算专家提收支两条线管理... 50

桃李不言,下自成蹊... 52

第二部分 中国卫生经济学学科建设    54

学科建设十大领域... 54

卫生经济学教材建设... 54

开拓中国卫生经济学研究... 62

中国卫生发展研究的历史回顾... 72

谈卫生发展理论与卫生发展战略... 82

世界银行贷款顾问及专家组成员参与项目活动... 88

受聘担任卫生部政策与管理研究专家委员会委员参与卫生政策研究... 91

为医学继续教育做出重大贡献... 133

从事国家软科学项目中国医院产权制度改革研究... 141

编辑医疗卫生发展绿皮书探索中国特色新医改道路... 156

第三部分  杜乐勋学术论文选    162

从抗SARS看我国健康照护的第一条防线... 162

公共财政职能转变对卫生发展的机遇和挑战... 167

公立医院净资产增值率分析... 170

公立医院利润不是不能说的秘密. 174

宏观政策的卫生经济导向亟待调整... 175

病的经济负担... 177

解读公立医院法人治理结构... 181

论科学的健康发展观与和谐的卫生改革环境... 187

论医师社会责任意识行为的制度保障和社会基础... 191

漫谈健康公平性和卫生资源配置效率... 195

加大卫生总费用投入减轻病人负担... 197

漫谈如何利用卫生总费用数据进行政策分析... 200

漫谈我国卫生改革政策的经济学... 205

宿迁市农村卫生院改革道路之争说明什么?... 211

宿迁医改的启示和教益... 213

谈民营医院税收负担的公平性... 217

卫生经济评价方法... 219

卫生经济研究应该如何与时俱进开拓创新... 223

现代医院制度建设... 226

医疗支付方式改革的思路和实践... 239

医院单病种付费的概念与内容历史和现状以及政策建议... 241

再谈宿迁市农村卫生院改革道路之争说明什么?... 245

政府实行医疗收费制度还是支付制度... 249

政府卫生投入多一点雪中送炭少一点锦上添花... 251

支付方式改革归根到底必须走向临床路径管理... 256

中国医院院长杂志发刊词... 258

转变观念普及规则意识有准备的迎接WTO.. 260

第四部分 人生道路的轨迹记忆与体会    265

我在治学道路上行走的心得体会... 265

杜老夫子人生路途的记忆... 269

我的知音知己知遇摄影留念... 296

我的教材与专著目录简介... 369

我的学术论文索引... 383

卫生经济学人杜乐勋简明历史... 393