上海国际医学中心开始试营业，其高端医疗服务的挂号费数倍于公立三甲，最高一档暂定为1200元。上海国际医学中心是上海医改催生的第一家高端综合医院。开业初期，上海国际医学中心的人才团队主要来源于两部分：市场招聘的有经验医务人员和8家公立三甲医院的多点执业医师，比例约各占50%。（4月2日《21世纪经济报道》）

任何市场都具有层次性，医疗服务市场也概莫能外。市场化的持续推进，让医疗卫生资源的配置也必须由市场发挥决定性作用。基于市场的逻辑，高端医疗服务的出现是必然的。高端医院诞生第一天起就带着市场的基因，流着逐利的血液，与公益性医疗是绝缘的。

在商言商，高端医疗的运营必须遵循商业法则，用优质的医疗资源提供高端的医疗服务，收取高额的医疗费用，如此才能在市场中存活并盈利。这里最为关键的一点是高端医院如何吸收到优质医疗资源，并让医疗服务的接受者认为自己接受的医疗服务是优质的。这就涉及医疗卫生市场要素的两个分层。一个是医疗资源的分层，优质医疗资源，比如名医、先进的医疗设施、优秀的护理服务等，必须明显不同于一般医疗资源，比如一般的医生、一般的医疗设施和一般的护理服务等。另一个是医疗服务接受者的分层。有钱的人认可并愿意接受高端医院的医疗服务，没钱的人自动选择适合自己的一般医疗服务。

第一个分层相对容易做到。人逐利而行，物因利而生，只要支付的价格足够高，高端医院自然能吸附到优质医疗资源。上海国际医学中心事实上也是这么做的，吸引了众多有经验的医务人员和三甲医院的多点执业医师。但是第二个分层似乎就不难么容易了。从经济收入看，医疗服务的潜在接受者事实已经分层，但是如果没有合适的信号让他们甄别出医疗服务的高端和低端，医疗服务接受者的分层就很难做到。

上海国际医学中心的问题就在于他的医师有很多来自三甲医院的多点执业医师。多点执业医师，在三甲医院和在高端医院服务收取的费用不一样，造成一种服务两种价格的“双轨制”， 医疗服务接受者自然很难接受。退一步说，即使在高端医院医师提供的服务的确优质，由于医疗服务接受者的信息劣势，也无法识别。如果一个百万富翁看同样的病时，在一个三甲医院就医和上海国际医学中心就医用的是同一个医师，那么他很难相信自己接受的医疗服务服务是有区别的，而后者的医疗费用还高了很多。在坚信服务同质的情况下，相信几乎没有人愿意选择后者。

显然，只要医疗资源在高端医院和一般医院之间具有重合性，医疗服务接受者的分层就很难完成。由于医疗卫生服务供需双方信息的严重不对称，用价格甄别医疗服务质量是失效的。唯一的甄别机制是，高端医院的医疗资源不能与一般医院的医疗医院重合。正是因为这个原因，试图通过多点执业来实现高端医院和一般医院的资源共享是失效的，高端医疗服务市场很可能因此而无法建立。上海国际医学中心必须拥有自己独有的优质医疗资源，否则，很难得到足够多的高端医疗服务接受者。高端医院还是少一点资源共享意识为妙，那无疑于自断前程。