竹强观察之如何构建中国养老之路?


  众所周知,中国正在快速步入老龄化社会。据统计, 2011年我国60岁以上的老年人口比重达13。7% ,2013年已突破2亿,,并在以每年3%的速度增长。未来20年我国老年人口将快速增长。目前,我国已成为老龄化速度最快,老年人口最多的国家。随着人口老龄化问题的加重,如何面对人口老龄化这一全球性难题,如何养老已成为我国面临的重要民生问题之一。从我国目前的养老现状来看,还存在养老服务体系不健全,养老机构不足,养老服务设施滞后等一系列问题。

  党的十八大报告提出:“改革和完善企业和机关事业单位社会保险制度,整合城乡居民基本养老保险和基本医疗保险制度,逐步做实养老保险个人账户,实现基础养老金全国统筹,建立兼顾各类人员的社会保障待遇确定机制和正常调整机制”。可以说,十八大报告为我们在今后相当一段时间内如何开展养老工作提供了工作的思路和方向。 为了让中国近两亿的老人能够享受到社会的各种福利及服务,让老人进得起养老机构,安享晚年,在如何养老方面创新思维是必不可少的。

  英、德、日、香港等面临老龄化社会问题的国家和城市都把大力发展“以居家养老为主、社区养老为辅,机构养老为补充”作为养老服务发展的基本策略,把失能失智老人作为养老服务的重点人群,把长期照护体系作为养老服务体系建设的重要内容。以香港为例,香港倡导“持续照顾”的理念,建立家庭到社区、到养老机构、及至医院的“无缝衔接”的养老服务体系。针对半自理和不能自理老人建立长期护理服务系统,由社会福利署负责对老人身体状况进行评估并编配所适用的养老服务,以确保提供的服务具有公平性和针对性,使有限的养老资源充分发挥作用。

  近些年来,北京市逐步建设起了适度普惠民生福利格局,加大公共财政对福利事业的投入,加快福利设施建设,完善福利制度,增加福利项目,建立起覆盖全民、重点保障、层次有别、水平适中的民生福利体系,初步形成了“居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为补充、以社会优待为拓展”城乡一体化的新型养老服务体系,实现困了有人济、病了有人医、残了有人助、老了有人养、逝了有人送的目标,提高社会福祉水平。可以说,在养老方面,北京市的做法已经走在了全国的前列。

  为了进一步提高养老水平,我国的养老制度应在借鉴国外经验的基础上创新思维,重点从以下几个方面进行建设完善:

  1、建立和完善相关的政策法规和保险制度。我国城乡养老差异较大,应按照城乡统筹发展的要求,探索建立与城乡经济发展水平相适应、与其他保障措施相配套的社会养老保险制度。针对农村养老相对薄弱的问题,一些相关的政策法规应该适当向农村倾斜或给予较大的政策扶持。

  2、建立多元化的养老模式。中国人口老龄化已经迫近,增强多元养老保障体系建设,已成当务之急。在我国人口结构快速变迁、传统家庭养老保障功能萎缩、政府财政支付压力加大的情况下,仅靠中国政府来承担基数庞大的老龄人口,无疑是一个重担。因此,推进社会化养老共建保障模式,积极发挥社会资金的作用是符合国情的首选模式,也是当务之急。

  3、加快养老服务设施建设,建立覆盖农村的社会服务网络。各地要以政府为主导,城市按照街道社区人口建立适当数目的养老机构,农村每个乡镇至少有一个初具规模的以非赢利性为目的托老所,大的村居可根据实际,单独建立或者联合建立托老所。

  4、重点扶持居家养老建设。我国是一个传统儒家文化的国家,家庭文化浓厚,无论是老人还是儿女都喜欢老人在家养老,居家养老既蕴含着中国传统“叶落归根”的文化内涵。从心理学上来讲,老人在熟悉的生活环境中养老也有助于保持心理健康。因此,政府要针对居家养老存在的问题和薄弱环节进行重点扶持,重点解决社区养老服务的问题,要在社区中安排专门的部门和人员,统筹社区医院、社区家政等资源,切实解决养老中存在的吃、住、行、医和娱乐的问题。所需服务人员可以通过培训城市下岗工人和进城务工人员成为专业的居家护理人员。如此一来,老人有看护,失业人口有工作,一举两得。

  “老吾老,以及人之老”,在我们这个注重孝道的国家,相信在政府主导和社会力量共同参与的情况下,随着我国经济社会不断发展,养老问题一定能得到较好的解决。