医院救病人，谁来救医院？
                                               贺德全


     最近有两则信息引起社会和舆论广泛关注，先是一位名叫魏则西的年轻人因患滑膜肉瘤听信“百度”的推荐，到武警某医院被民营机构承包的生物免疫疗中心求医，尔后病逝。为此“百度”和“莆田系”一夜之间爆“黑”网络。；另一则信息是广东省人民医院口腔科陈仲伟主任，五月五日下午被一病患连砍三十多刀，虽经医院奋力抢救仍未能挽回生命，于五月七日中午去世。

      上面这两则信息均与医患有关。前一则信息暴露了两个问题，一是“百度”引擎为了赚钱，就撕下了“公正”的外套了；二是一些公立医院包括个别部队医院和武警医院为了经济利益，不惜把自己的声誉当成交换筹码，把诊室（科室）出让给个别民营医疗机构承包牟利。后一则信息则是让人们认识到中国特色的“医闹”、“医暴”的 可恶与恐怖。 毫无疑问，我既同情 魏则西 因受百度误导被不良医家骗去巨额医疗费后仍然归西，但更为陈仲伟主任之被患者砍杀而痛心疾首。

       曾几何时，中国（大陆） 开始有了“医闹”、“医暴”这样的有中国特色的专用名词。放眼世界，也只有咱国家才有“医闹”这个群体。

       人们(包括政府部门)通常把“医闹”说成是医患纠纷。当发生医闹时，政府为了息事宁人和“和谐”，往往叫医院出一点钱“花钱买平安”，打发“医闹”走人。久而久之，医闹们都知道了“小闹得小钱，大闹挣大钱”的“道理”。   在咱中国，还有个名词家喻户晓，那就是：“看病难看病贵”。而社会上又把这个“看病难看病贵”的帽子和责任一股脑儿的推给了医院。再说上世纪九十年代初的“医疗卫生产业化”的改革，后来的结论是：那次实行的医疗卫生改革“不成功”。应该承认，如今人们对我国的医疗服务和个人负担较高的医药费用是颇有微词的，完全可以理解。毕竟我国不少家庭确实存在“因病致贫”、“因病返困”的问题。但是医疗卫生界存在的这些问题实际上都是政府的问题。而社会和大多数不明缘由的民众却把它怪罪于医院。实在没有道理。笔者断定，最近进行的新一轮医改如果仍然致力于为政府财政减负或不想增加财政负担，那么，这个医改一定还是不会成功。

       我设想一下，如果我国大陆和国外大多数国家和地区一样，搞全民健保，大家看病都由政府买单，还会有那么多“医闹”现象吗？至少在改革开放之前的“公费医疗”时期，是没有听过什么“医闹”的。不是听说世界卫生组织搞过一个全球医疗卫生大排名吗？据说中国是排在倒数第几名。有人说，中国人太多，政府无法加大对医疗卫生的投入。那我要问一句，如果对国外的经援少一点，是否就可以把这些钱用于民众的免费医疗上了呢？！不错，现在全民的医保（含新农合、居民医保）覆盖率已经达到90%多，但是报销比例不到70%—— 理论上看一次病（住院治疗）医保负担70，个人支付30%。而实际上扣除一下所谓自费的药品（这些所谓自费药品大多也是治疗必须需要用的药，不知医保中心是怎么确定自费药品和允许报销的药品标准的），个人自己负担不少于四成。

       再说说所谓公立医院。不少人常常抱怨，在医院住院看病，为什么医院常常会催病人交费？为什么有时候病人觉得自己病情还未痊愈医生就要催出院？其实，说是公立医院，而政府每年给医院的拨款只够医院发2个月的工资，剩下的10个月的工资和医院员工的奖金、夜班费、加班费等均由医院自己从为病人看病中赚取，还有医院的病房修缮、设备更新等等，也都要医院自己解决。而且，医保中心对医院的考核也是异常苛刻，扣分就扣钱。就算不扣分，也常常不能足额支付医院医保费用。如，我就知道有一家公立医院，医保中心已经累计欠（这家医院）费达3000多万元了。估计还会滚雪球似的不断欠下去。医院经营举步维艰。针对不少公立医院儿科医生缺乏问题，国家卫计委出台提高儿科医生待遇的政策，这当然不错，但这个提高的待遇由谁买单？ 还不是医院自己买单。又譬如事业单位加工资，医院员工增加的工资额度也是医院自己解决的，财政只负责按床位（定编）拨款。

      最后，说说医生的待遇和医院的医疗收费。中国大陆的医生待遇是全世界同行中最低的，中国大陆的医疗收费也是全球最低廉的（之一）。这个朋友们可以自己去了解，不难了解。   但为什么大家觉得在中国大陆会“看病贵”呢？其实很简单，人家看病政府负责买单，我们这里看病自己付钱。

      总而言之，如果任凭一些“医闹”、“医暴 ”肆意伤害医护人员而不管不问，甚至还有人幸灾乐祸，那么，待有一天你发现医院都关门大吉了，就不用大惊小怪了！！（现在，医学院校招生的分数线不断下降，就可以说明问题了）。         我要强烈呼吁：医院救病人，谁来救医院？！