2009年6月第32回日本内观学会大会在奈良召开，会长是奈良女子大学教授真荣诚辉明，他在主持会议时有一段讲话，让我至今不忘，而且常常深思。

　　他说“今天开会前在学校门口的外人不少，恰巧我在门口，就有一个人问我，内观学会？内观是什么，干什么用的？我回答他们：内观是人的心灵的电源，也是人的心灵的水源。遗憾的是那几位还是好像没明白，而我也没有充足的时间给他们讲明白，多么希望他们来会场听，呵呵，真是太抱歉了”。

　　应该说，比喻的很逼真，很说明问题，但也反映出一个真实的存在，许多人不知道内观是什么。知道内观是什么的人，也一时无法说明内观的适应症到底是什么，这样一来会有很多人因为找不到自己和内观的接点而丧失良机，即便是一个最需要内观的人也会如此。

　　我担任天津中医药学会亚健康专委会会长时，曾经在学会里讨论过亚健康的定义，我强调精准和具体，反对暧昧和界限不清，我做的第一件事就是让大家明白一个重要的事实，亚健康只存在精神心理领域，不会存在在身体疾病领域。

　　亚健康指的是身体处于病与非病之间的状态，处于相对健康和相对不健康之间的状态，你见过这样的一种身体上的疾病吗？甚至皮肤上一粒小的疙瘩都有病名，甚至连脱发都有病名，甚至皮肤瘙痒也有病名，有名就是病，不是亚健康。医学科学是严谨的，不能存在暧昧。所以，我们亚健康分会后来也以内观疗法为主打，专门研究精神领域的亚健康，当然，从那以后，内观疗法究竟针对什么？主要适应症是什么，也让我们一大批专家思考了很多年，甚至在听真荣诚辉明教授演讲时也有同感，似乎是很难办的一个难题。

　　但是，世界上没有达不到的目标，就看你有没有没迈出第一步。一步迈出去了，这步的大小，目标向东还是向西，方向对不对，还要接受同行评价，这样不至于走偏，易纠正。

　　如果画个大的框架，内观的适应症可以分为医学的和健康学的（保健学），参考内观的历史，完全是外行（即非医生，也非心理学者）发明了系统的内观，这个人的目的非常的简单，他（吉本伊信）为了探讨自己是谁，苦闷如何解决。在这个大的框架下，医学方面先走了一步，1976年鹿儿岛的指宿竹元医院把内观疗法引入医院，用来治疗各种精神疾病，同样，1988年也是由中国医学教授王祖承介绍到中国的医学界。现在除了天津医科大学主要用于大学生心理健康教育以外，上海、兰州、山东都是针对入院精神障碍患者进行心理治疗。

　　和日本内观医学会比较，日本内观学会没有“医”字，社会各界的人参加的更多，针对人群也多，适应症也没有界限。不同职业，不同经历的内观督导者，对内观的适应症有不同的认识，所以才有了真荣诚辉明教授所说的“水”和“电”一说。

　　其实前几年我对此事（适应症）有过思考，有一次在内观学会上向某学者提问探讨，他很机智地说“那你应该问弗洛伊德先生，精神分析的适应症是什么？”他巧妙地避开了这个难题，因为原因也简单，活人不能像故人提问。

　　但是活人有权向自己提问，我下决心从2016年开始普及内观时曾问自己“内观适应症是什么？”时，首先想到的是神经衰弱和睡眠障碍，然后是焦虑和抑郁，这样的想法产生也很自然，因为自己是专门解决精神障碍的，提出问题时遵循老的思路，指向疾病和症状。按老的思路，新的问题不会提出也不会解决。

　　试问精神衰弱和睡眠障碍的原因是什么？一定是心理矛盾，心理冲突，长期得不到解决。我们在区区的两种小病当中就发现了大问题，也就是治病求根的问题。

　　进一步说，心理矛盾对某个人意义是否重大，这要看这个人的世界观和教育程度，品性。正常情况下父亲去世对亲人应该是一种心理痛苦，但对于一个逆子来说是件大好事，一点都不痛苦。所以设计一个针对大多数人都适合的，对应精神苦恼的解决方法很重要，早期的精神苦恼不解决迟早会发展成精神疾病，逆子的品性也是在环境教育，精神矛盾和社会矛盾中形成的。

　　心理矛盾，人际关系问题，在早期其实深藏不漏的，一般人不愿向别人陈述自己心理细节，但这些心里的节会纠结在心中，形成某种心结，藏在潜意识里发生一些症状，从轻过重都会有，所以古人曾说“心动五脏六腑皆摇”，这也是古人的实践经验，五脏六腑，不知这个“摇”，也就是病，发生在何处，也意味着不固定，“心动”的后果可以发生在人体任何部位，即所谓心身疾病，其范围之广，至少有多门专著描述着。

　　除了已形成的“五脏六腑”病态外，心里烦恼最多的表现仍然是情绪方面，本人可以有感知，更多的人无感知，无认识，也就无相应的对策，这样的人，应该大量的存在。

　　在这么复杂的情况下，如果不把内观适应症理出头绪来，恐怕很多人对内观的认识会深入不下去，在面临巨大社会压力，人生观、价值观的不同导致的非理性思维都存在的情况下，有一把共同的钥匙就是引出“良知”，这个良知就是：感恩－智，仁慈－仁，理性－理，道歉－义，诚实－信。这把钥匙，就是100小时的内观修身，内观教育。

　　终于得到了结论，内观最大的适应症就是因心理压力，心理矛盾长期得不到意识、分析和舒解而产生的心身不适和社会人际关系不稳定，当然包括我最早提出的想法，神经衰弱和睡眠障碍，包括良知认识不够（仁义礼智信的体验实行不够）。

　　在我国这么广大的土地上，这么多人口的情况下，虽然把适应症缩到了这么小，我认为目标群体也会上亿。如果说内观是“水”，是“电”，那么适应人口应该是十几亿。宁可我们把目标做的小点，也希望有点准确度。为了更简单的说明问题，我甚至思考用慢性疲劳一词来取代神经衰弱，以避免有一部分人不认识神经衰弱，不喜欢带“神经”的字眼，也许，在预防医学的范围内，我们更要用对方能够接受的词汇，社会关系不良是足够让人疲劳的事。

　　历史上，没有人认真的对待过内观适应症，是因为有难度，而且从事内观工作的人员组成在不断变化，每个人员会有自己独特的视野，也许综合了各个层面不同的看法，会更接近于真实，会更有应有的效果，这就是我多年关心的事情。

    我真的很诚惶诚恐，医学上未知的事很多，我们对自己大脑了解的很少，只有不到百分之十，我只能代表我一个人，探讨一件应该探讨的事情，如果真的引来建议，那就是我期待已久的事情，那绝对是对内观研究和推广有益的。