判断小孩子听力是不是有问题是一件很艰难的工作。因小孩子与大人不同，语言表达能力差，有任

何不适也不会前来诉之，因此，判断小孩听力有没有问题，就成了一件难题。

对于小孩子听力有问题的判断，医生的主要责任是:(1)警惕耳聋的可能性,(2)如有可疑，需进一步
作教查。现在判断耳聋的方法很多，但其最重要的是尽可能多地向家长获得小孩的听力情况.

例如，家长诉说，在邻室叫喊小孩，而他既不回答，也不前来。只有看到叫喊的人时才有反应，这
小孩可能是聋的。对这种小孩，还应进一步问家长，平时叫小孩，是仅用喊声还是在跺脚和敲桌子时小
孩才有反应。如果在夜间即使用很响的声音也喊不醒小孩，就应考虑做听力试验，对于说话晚或有听力
缺陷的小孩尤其如此。类似情况也可发生在精神失常的儿童，所以进行听力试验和有关科的会诊来仔细
鉴别是很重要的。

【判断方法一】婴儿在发育阶段，某些听觉表情是很突出的，从中就可发现是否耳聋。六个月的小
孩即使未看到身影也会对他母亲的语音有反应，对响声会吃惊，被唤醒或逗笑，甚至还能辨别他母亲说
话的方向，以及开始模仿一些简单的声音。根据详细的听音表情史，能够初步分析小孩的听力是否有问
题，再进行听力试验就可发现小孩能否听到声音。

【判断方法一】对嗓声的反应在五个月以内的婴儿背后拍手、跺脚或敲器皿，观察有无反应并不能
可靠地表明其能否听到声音，可能因为他感觉到了振动而引起反应，即使没有反应，也可能有其它心理
或生理方面的原因，并不能断定听力不正常。如果这儿童还有些实用听力，那么用512赫音叉悄悄地移
近他的耳旁，他就会转向声源一边或者显示出听到声音的表情。一般阳性反应是可靠的，但阴性反应并
不绝对说明耳聋.如果是阴性反应，就再用不同频率的噪声器来分别观察小孩对高频谱和对低频谱的反应

那么损害儿童听了的六大凶手知道是什么么？

1掏耳，2 中耳炎，3、药物中毒 4、外伤 5、噪音 6、耳周病变

对儿童听力的保护方法：
1、避免各种噪音。 长期处于噪声环境下，容易导致听力老化。如果营造一个较为安静的工作、学习和生活环境，就能减少噪音对听力的不良影响。 
2、避免发为。情绪波动过大可引起全身毛细血管的痉挛、收缩，造成内耳听血管血流的严重减慢，发生微循环障碍，从而使内耳听神经缺氧，导致突发性耳聋。 3、避免乱挖耳朵。 平时不要随便用不洁的小木棒、发夹等挖耳止痒，以防损伤耳道深处的鼓膜，引起外伤性鼓膜穿孔和化脓性中耳炎等病变，造成不同程度的听力减退。 4、避免使用耳毒性药物。 如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、奎宁及其衍生物等，以免发生药物中毒性耳聋。婴幼儿更要禁用这些药物。5、避免耳周高气压的影响。 如参加游泳、跳水等运动时，注意不要让耳朵先接触水面；遇到燃放鞭炮，应距现场3米以外或用手捂住耳朵；不能用手掌击人耳部等。所有这些，都是保护耳内鼓膜不受气压的刺激而发生外伤性耳聋。 6、少吃高脂肪食物。 血中胆固醇的浓度过高，造成血管壁的粥样硬化，血管硬化使得内耳血液供应减少，听觉器官营养不良，导致听力减退或发生耳聋。 7、积极医治感冒。因为感冒能影响耳咽管（从咽部到中耳腔的管道）的通气程度。另外，如用力不当擤鼻涕，会使鼻涕中的病菌不小心进入中耳腔，容易引起中耳化脓感染，影响听力。8、避免长时间使用“随身听”。高音量的音频声对听觉器官造成疲劳、损伤，从而导致听力下降，甚至发生耳聋