案例分析|骨盆前倾是因为腰椎曲度过大吗?


脊柱侧弯中有一种侧弯叫做"骨盆前倾"。早些年有康复师向大众提出了"骨盆前倾"这个概念。很多人常常会依据网络上的一些描述对号入座,认为自己就是骨盆前倾。

案例分析|骨盆前倾是因为腰椎曲度过大吗?

 

上周我接触到的一位常年跳舞的女孩子,她有腰疼的现象,也非常关注体态问题。会跟着网上的视频自己做练习。来到体态工坊的时候,X光片呈现她胸椎12度、腰椎15度的脊柱侧弯。但经过评估,我认为这不应该完全按照脊柱侧弯的方式去调整。

患者自述:

以前总爱挺着肚子,在网上查了认为自己是"骨盆前倾",于是会刻意收着肚子调整骨盆位置。无意中低头,发现自己的骨盆不在一条线上,担心自己有脊柱侧弯,拍了片子。

案例分析|骨盆前倾是因为腰椎曲度过大吗?

 

朱老师分析:

1. 生理弧度变直。从侧位片看到这个女生的胸曲、腰曲都偏直。而腰骶的压力变大了,没有良好的生理弧度的缓冲,腰部容易出现劳损、疼痛。

案例分析|骨盆前倾是因为腰椎曲度过大吗?

 

2. 核心控制力较弱。观察了她跳舞的一些发力方式,虽然常年运动,但据她描述自己始终做不好"原地转圈"的舞蹈动作。我也发现虽然在跳,但身体缺乏深层的控制感,舞姿会显得比较散。

案例分析|骨盆前倾是因为腰椎曲度过大吗?

 

3.潜意识注意收腹调整所谓"骨盆前倾"的思想已经根深蒂固,导致她许多无意识的动作,腰椎都是后凸,完全不敢向前。

案例分析|骨盆前倾是因为腰椎曲度过大吗?

 

解决方案:

女孩的训练方案,我并没有全部采用Schroth疗法,加入了很多核心稳定性的训练。最重要的是改变她的一些错误认知!

案例分析|骨盆前倾是因为腰椎曲度过大吗?

 

1. 如果你只是想调整自己的骨盆前倾,收腹的感受应该更多放在耻骨上提及尾骨拉向臀部的感受。绝对不可以出现水平向后的力量使腰椎后凸。由于怀疑自己"骨盆前倾",一味地收肚子让她本就偏直的腰曲更加无法归位。有些人会说:"骨盆前倾不就是腰椎曲度过大吗?"实则不然。如上图,腰椎与骶骨之间刚好是一个转折点,这个点往往会被大家忽略。

2. 舞蹈动作幅度较大,如果不加强控制力感知,只会加重她的脊柱侧弯。我为她设计了包括横向呼吸、骨盆钟摆等运动,务必使她在动作当中自己能够发现问题并纠正,而不是我直接告诉她什么是对的。这样反复练习下来,她的本体感重新正确,练习也就不会再错。

脊柱侧弯的X片中可以看到她的体表症状并不明显,仔细看可看出略微有高低肩及骨盆旋转。连续两天的学习下来,身体正了很多,她说觉得裤子都变大了!这就是控制力训练的魅力哟!