其实我们绝大多数人都会有或多或少的脊柱侧弯，但是对于绝大多数人的脊柱侧弯不会持续加剧到影响我们的生活。

尤其是已经成年的人，轻微的脊柱侧弯，几乎可以不用去管。

但是为什么还是有一部分人脊柱侧弯会持续恶化，需要进行干预或矫正治疗呢？

 

正常情况下，0-5岁是脊柱的第一个生长高峰期，5-10岁脊柱生长处于相对静止期，10岁以后到18岁脊柱进入第二个生长高峰期。脊柱的生长潜能可以促进正常脊柱的正常生长，但当脊柱出现畸形时，巨大的生长潜能可使脊柱畸形进展加重。

 

特发性脊柱侧凸患者畸形的进展与脊柱生长发育密切相关，脊柱生长发育的潜能越大则脊柱侧凸进展的可能性也越大，进入成熟期后，侧凸的进展会逐渐减慢甚至停止，临床上通常从性别、年龄、骨盆三角软骨、Risser征和女性月经初潮时间等方面来评估脊柱生长发育的潜能。

1、 性别上的差异最明显。

女性脊柱生长快速期在10-14岁，比男性提前2-3年，青少年女性过了14或15岁以后进入脊柱生长成熟期，而男性则要到17岁或接近18岁。

2、 年龄

年龄是判断脊柱生长潜能的重要直接指标，但变异较大，女性脊柱生长快速期在10-14岁，青少年女性过了14或15岁以后进入脊柱生长成熟期。男性生长快速期在13-16岁，而男性则要到17岁或接近18岁才进入脊柱成熟期。

3、 三角软骨是相对比较稳定的指标

TRC有三种状态：即开放、正在闭合和完全闭合。10岁以前都是开放性，10-11岁由开放到正在闭合再到完全闭合，时间较短，大约1年。TRC由开放过度到脊柱侧弯多数不发展，为什么你的还是严重了？完全闭合可能预示青少年期的开始，也预示着脊柱生长高峰期的即将到来。TRC开放提示脊柱尚有巨大的残留的生长潜能。这种生长潜能的释放在TRC由开放到闭合的转化状态时开始的。

4、 Risser征

Risser0级婴幼儿期（10岁以前）

Risser1级 和TRC由开放到闭合发生的时间点一致，（10-11岁），预示进入青少年期。

Risser2级 Risser1级时间持续很短。 Risser0、 Risser1、 Risser2提示脊柱尚有巨大的生长潜能，正处于生长快速期。

Risser3、 Risser4 女性脊柱生长开始进入成熟期，畸形进展开始缓慢下来，男性畸形仍在进展中。

Risser5 脊柱生长处于成熟期，畸形不在进展。男性年龄接近18岁时畸形才停止进展

5、女性月经初潮时间个体差异较大，一般说对于处于青春期的女性，月经初潮以前和月经初潮后1.5-2年内预示着脊柱生长处于快速期，侧凸有很大的进展危险性。月经初潮2年以上，脊柱生长进入成熟期。