周蓬安：同款药上海、江苏相差18倍，又算个啥？
“我在复旦大学附属中山医院开了3盒乙肝抗病毒药恩替卡韦分散片，共52.08元。后来在江苏省东台市人民医院使用医保卡购买了同种药品，价格竟然是310.8元。”近日，一段自称江苏省东台市男子录制的同一种药上海与江苏价格相差18倍的视频引发争议。（5月15日《上游新闻》）
感谢刚刚成立一周年的国家医保局！是你们一年来卓有成效的管理，才将地方政府在药品采购环节“只买贵的，不买对的”，以及隐藏在背后的不作为甚至肮脏行为曝光于世。如果不是国务院办公厅年初印发《国家组织药品集中采购和使用试点方案》之前，国家医保局推行了富有成效的“4+7”带量采购模式，药品购销环节在全国范围内就是“天下乌鸦一般黑”，很难出现这样的差异，老百姓也就很难直观地看到这种“坑爹”的差异。但同时，对国家医保局没有将“4+7”带量采购模式取得的成功，及时供其它地区分享，将其它地区仍处于苦难的患者拯救出来，还是感到相当遗憾。
如果没有记错的话，这个话题在3月底已经被披露过，只是那时候国家队、地方队媒体均没有参与，而是众多自媒体有过报道，且那个显然是个人制作的视频，在微信朋友圈、微信群“传疯了”。
该视频还告诉大家，在东台市，这盒原价为310.8元的药品，医保付出195.8元，患者自付115元。那么我们可以算一算，如果在复旦大学附属中山医院开了这种药，即使未参加医保，全额自费，也仅需花费17.36元，比东台市医保卡支付，个人还要少掏97.64元。
我们总是鼓励居民参保，而且还划分不同类型的城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、新农合医保，每一种医保的报销比例还不一样。大家参加了医保，本以为今后患病时有了保障，可以减轻家庭经济负担。可这样的医疗现状，你能让老百姓满意吗？
国家医保局于去年推行的“4+7”带量采购模式，选择了北京、天津、上海、重庆和沈阳、大连、厦门、广州、深圳、成都、西安11个城市开展试点工作。2018年12月6日，上海，国内药企正大天晴通过降价96%，拿下了“4+7”城市药品集中采购乙肝抗病毒药物恩替卡韦分散片的中标权。
这回曝光的恩替卡韦分散片，也是正大天晴药业集团润众品牌，剂量为28片/0.5mg。换句话说就是，正大天晴的恩替卡韦分散片，卖给实施“4+7”城市药品集中采购的上海市患者，是每盒17.36元，而卖给距离上海约300公里的东台市患者，则是每盒310.8元，约为18倍。这么大的差价都被正大天晴拿走了吗？显然不是。这个差价的一部分，被用作补贴医院实施“零差价”的损失了，还有一部分则被贪官受贿、医生拿“回扣”给拿走了。
东台人民在得知这个信息后，内心一定会怒骂东台哪个“缺德鬼”将东台的药价弄得这么高。其实，这个责任恐怕还真不应该由县级东台市的领导负责，他们也负不了这个责。因为这种“天价药”的采购，县级市领导根本插不上话。
其实，上海市在“4+7”带量采购模式之前，也是这个尿性。央视在调查上海、湖南6家大型医院后报道：一名医药公司负责人向记者提供的药品价格目录显示，这些用于心脑血管、抗感染等疾病治疗的常用药品，上海市药品中标价一般是市场批发价的5倍左右，最高的超过了10倍。央视称：医生回扣占药价30%-40%。
此前还有差价105倍的“骨瓜提取物注射液”和《药店拒卖9毛钱廉价药 推荐替代品是其利润153倍》的尴尬现象。因此可以这么说，同款药上海、江苏相差18倍，又算个啥？
我一直在呼吁，我们应该支持国产货，但绝对不应该支持那些疯狂掠夺我们财富的“不要脸”企业。中国药企的变态程度已经登峰造极，不但通过一路行贿的卑劣手段将救人性命的药品弄成“天价”，致很多患者吃不起药、看不起病，还经常故意弄得“廉价药”、“救命药”断供，如果还支持这些企业，那真是下贱了。我要借此呼吁，全面放开药品市场，方便国外药品进入中国，让那些长期腐蚀革命干部、腐蚀“白衣战士”，疯狂盘剥人民的国内药企去死吧。只有无良药企纷纷死去，中国患者才有出头之日。