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目前,国内外仍然没有很好的直接攻克马尾神经损伤的方法。人们只知道在损伤早期及时的治疗护理,锻炼恢复能很好的提升身体健康恢复的可能性。马尾神经一般来讲是不容易受损伤的,但是一旦损伤即刻会出现相应的并发症状。
基于此,针对神经受损而设计出的药物治疗效果也得到了临床验证,但是并不能彻底治马尾神经损伤,即使用甲钴胺之类的营养神经药物,在经历了疗效不错的“蜜月期”后,也无法阻止二便障碍以及治疗效果缓慢带来的其他并发症状和非运动障碍症状。
人们都在说马尾神经损伤是一个较为可怕的疾病,是没办法治愈的,但如果你真正的去了解了马尾神经损伤这个病以后,会发现并没有想象中的那么可怕。马尾神经损伤通过正确的治疗是不会危害到生命健康的,大家尽可放心。
马尾神经损伤又名马尾神经综合征,是一种多种症状表现的综合征疾病。马尾受压的症状包括膀胱、肠道或性功能的问题,如小便困难(尿潴留)或失禁(尿失禁)。大多数人的腰背和臀部都有灼热的疼痛,鞍区(直肠和生殖器区以及大腿内侧)也有麻木和刺痛的感觉。疼痛可能沿着大腿后部,经过膝盖,到达小腿和足部(坐骨神经痛)。
之前一个马尾神经损伤病人刚来的时候,走路是跛行的,走一段路就走不动了,必须有人搀扶着,单侧腿疼,脚底发麻,大便便秘,小便还挂着尿袋,年龄41岁,还是家里顶梁柱的他是无法放弃治疗的。后来咨询到我,告知服药起到的作用也主要是起到帮助恢复,促进改善身体情况,调节神经紊乱出现的一些问题。坚持用药半年之久后,再次过来的时候,不再跛行,腿脚也不麻了,尿袋也摘掉了。以前走百米就走不动了,现在居然可以正常行走,累了休息一会,继续走一千多米,也不需要人搀扶了,比起之前他身体相当于恢复了大半,不说自己是马尾神经损伤的病患,看的和“正常人”没有什么区别。
马尾神经损伤中西医认为的发病观点并不相同:西医认为通常是由下背部的一个大型椎间盘突出引起的,它压迫脊髓末端的神经根。这些神经向膀胱、肠道和腿部传递信息。如果它们被挤压太久,就会发生不可逆转的损害。中医则认为马尾神经损伤的主要病机特点是脾胃不和、肝肾亏损、髓枯筋痿、经髓阻滞为主!
马尾神经损伤的病症具体分为下列几种:
- 疼痛感、麻木感,这种感觉每个人轻重不同,轻者不影响走路,重者日常行动包括晚上休息都会被影响波及。
- 束缚感、紧绷感,这种感觉是由马尾处神经根受压,导致的放射性紧绷,这种感觉有的是持续性,有的是阶段性发作,严重者经络阻滞至局部发红肿胀,再由肿胀发紫坏死部分神经从而肌肉萎缩。
- 坠胀感、胀痛感,这种感觉是由压迫性疾病或者手术刺激后,肛门坠胀难忍,有时放射到腰骶、臀部及大腿,并有异物脱出感、肛门阻塞感、里急后重、便意频频,伴见精神不振、多疑,甚至烦躁焦虑等症状。
- 性功能障碍,多见于男性勃起或者其他功能上有所减弱或困难。
- 二便困难,由于不长时间运动,肠胃蠕动减退从而排便困难、便秘,膀胱收缩力大大减弱,有尿尿不出。
年轻的患者在恢复方面要强于中老年人的恢复进度,有些年轻患者对待自己身体的恢复进度,盲目自信,想靠自愈来康复病情,那样是不切实际的,要知道神经的恢复是非常缓慢的,坏死的神经是不可修复的,药物营养可以让神经因子得到再生,然后再去营养新的神经。
而中老年人更不用说了,首先在体质上就不占优势,在术后应当及时护理康复治疗,配合中医药汤剂内外兼修同时促进恢复。一定要及早康复治疗,并不是说术后只是单纯的在康复科等待恢复或者单吃营养神经的药物。需要叮嘱的是在术后的半年内是身体恢复进程最快的时候,一旦过了这个时候,恢复速度会缓慢下来,但是如果用正确的方法方式还是能起到恢复大部分功能的。
马尾神经损伤的特点就是初期病况发展快,因此如果早期的确诊及时开展治疗,可以很大程度的避免继发性损害。有的患者就是发现马尾神经受压,及时做了减压手术,大小便障碍,疼痛感很快渐消,再做相应对的理疗康复,中医药恢复治疗,逐渐回归生活中去。当然这样的例子毕竟还是少数,因为涉及到手术的选用和术后的护理条件,药物条件,所以在很大程度上限制了一部分病人。
用药治疗追求细水长流之效,初期治疗对药物用量的把控十分重要,建议循序渐进,细水长流,不求全效。在营养神经方面,相信大家都知道甲钴胺片和维生素之类的药物,初期是可以服用的但是不建议长期服用,如果在三个月内吃这类西药效果上不来,建议及时停药,长期的服用会给身体带来一些不必要的并发症,对病人本身造成了很大的困扰。
在马尾神经损伤治疗上,中医药学拥有与众不同的优点,从总体视角调节便秘、失眠、麻痹、疼痛等症状,中医药学可以辨证论治马尾神经损伤,明脾胃不和、肝肾亏损是其发病基本,而髓枯筋痿、经髓阻滞等是其重要病理环节,要先兼顾脾胃功能的健旺,饮食得增,胃津得复,脏腑气血功能才会旺盛,筋脉更容易得以濡养。然后是滋补肝肾,从身体内部滋养让经筋得到药物的滋补营养从而促进神经因子的再生速度,加速恢复;其次对于肢体麻木、疼痛、发凉的症状用于温阳化瘀的方法运用红花、桂枝、细辛、牛膝、黄芪等为主的温通活血的药物加减方剂,配合人体本身的运动代谢恢复病情。
做到治标与治本紧密结合,灵活应用,进而调节病人的运动症状。融合中医整体观,中医药学着重起到总体调节优点,因时制宜,也提高病人生活质量。
马尾神经损伤的主要病机特点:脾胃不和、肝肾亏损、髓枯筋痿、经髓阻滞,治疗以疏气和胃、滋肝补肾、温阳化瘀、益气活血、疏经通络为基本治法。