周明华

针对连日来各媒体报道的医改进程信息，卫生部新闻发言人毛群安24日在接受上海一家媒体采访时表示，医改的方案不会仿效哪个国家的模式，而是要找出适合中国的医改模式，目前医改方案各方始终未达成统一的观点，所以尚无详细方案出台。毛群安称，卫生部希望大家关注医改，提出建设性的意见，也需要更多的人参与提出自己的见解，促进新医改形成。（9月25日《第一财经日报》）

公开向公民纳谏，欢迎大家对医改提出建设性的意见！印象中，处在重制医改风口浪尖处的卫生部，除了对之前的失败医改犹抱琵琶、欲说还休外，如此明确表达欢迎公众发表见解，倒还真是头一遭，我们理当积极鼓励支持并热情响应才对。

但如何疏导广泛的公民建言的上达路径，使众多百姓提出的建设性意见能顺利抵达医制重制者的办公桌上呢？毛群安先生没有细说，我想大概毛先生过余乐观的认为，那些看不起病的莘莘百姓，都能像专家学者那样，提笔作文，一篇篇建设性的文章便能轻易“登堂上报”，就能让重制医改的决策者们展卷阅读的。

显然这不现实。我们知道，卫生部收到的建议是否脱离当前医改必须要面对的社会实况，就需要看这些建议的来源构成。如果份份建议都来自于专家学者或者中高级干部，那么，建议的“主声道”必然与包括10多亿农民在内的看病难群众之心声相悖。如何尽量避开享受着免费医疗的不会为看病难憔悴的阶层的声音困扰，直达坊间民声，了解那些近5成中国公民有病不能就医的所有成因和实情，的确是新医改深思的问题。

因为，重制医改必须要廓清为何要医改？医改失败几乎让14亿中国公民“为医消得人憔悴”，一个原本还不错的家庭，就因为成员中一人得了大病，就会“医垮”这个家庭的经济基础。不用说，这是一个国家民生设置思维上的偏离。所以，医改的主旨就是藏富于民，使百姓生活和谐安康，其是否成功，关键的一条就是是否能改变10多亿公民的看病难命运。

这种改变虽然是艰难的，但同时也是国家必须面对的。印度有10亿人口，他们经济还不如我国发达，在57年前就实行了全国免费医疗，并将“免费医疗”刻进宪法。我们知道，保障公民的生命安全和身体健康是国家的法定义务，如果哪怕有一名公民因为劳动所得的收入，反而填补不了一次大病的缺额，甚至为此倾家荡产，那么，这是一个国家民生和谐构建中的愧事。

众多看病难百姓10多年都“痛”过来了，或许不会在乎一两个月的医改“难产”。他们更为渴望的是，新医改别再蹈旧医改的失败覆辙，别有意或无意的闭门造车。于此，笔者认为，卫生部应告诉公民向医改建言的具体方法，是电子邮件还是新建一个互动网站，是公开电话，还是自己尽快下来倾听民声？这的确已到迫在眉睫时！