一、加强领导，制定方案

省委、省政府高度重视，多次组织召开会议，研究部署实施国家基本药物制度工作。2009年12月，省政府印发辽宁省人民政府关于实施国家基本药物制度推进基层医药卫生体制综合改革试点工作的实施意见》。制定了《辽宁省基层医疗卫生单位机构设置和编制配置的指导意见》等配套文件，对基层医疗卫生单位的机构设置和编制配置、运行补偿机制、基本药物集中采购配送等方面作了具体规定。

二、完善政策，加大补偿

辽宁完善各项政策，多渠道加大对实施国家基本药物制度的补偿力度。省政府补偿资金渠道及方式主要有：一是公共卫生服务补助。政府根据基层医疗卫生机构承担的区域内基本公共卫生服务人口数量和重大公共卫生服务工作量给予公共卫生服务经费补助，人均补助经费用于基层医疗卫生机构的比例不低于90%。二是医疗保障资金补助。在基层医疗卫生机构就诊的城乡参保居民，综合改革后的挂号费、诊疗费、护理费和床位费等的增加部分，从医疗保障基金直接结算拨付给基层医疗卫生机构，不再计入医疗机构的收费价格。三是提高基层医疗卫生机构就医和医疗费报销比例。调整新型农村合作医疗基金、城镇职工、居民基本医疗保险基金的报销比例和补偿政策，大幅度提高城乡居民在基层医疗卫生机构就医的报销比例，引导城乡居民在基层医疗卫生机构就医。同时，提高患者医疗费的报销比例，使医疗费报销比例高于药品费。

三、加强督导检查和监测

辽宁中标药品生产企业878个，中标产品4835个。中标价格含配送费用，经省物价部门审核通过后上网公示，与国家发改委制定的零售指导价相比，平均降幅34.30%。基本药物配送工作已全面开展，试点地区基本药物配送企业暂由各市组织统一招标，如沈阳确定20家、大连确定20家配送企业等。省政府成立4个督导组，对4个试点市基本药物制度的启动和实施工作分别进行多次督导。对实施基本药物制度前后药品价格变动情况进行调查分析，总体上，群众购药价格要低于以往价格。沈阳市卫生局对省中标药品价格进行了监测分析，大部分药品价格明显下降。目前所使用的307种国家基本药物，有225种药物比制度实施前的销售价格下降，下降幅度从3%至92%不等，平均下降15%左右。

四、加大政策宣传和引导力度

省卫生厅编写了《辽宁省实施国家基本药物制度试点有关政策问答》，进行政策引导和媒体宣传。各市通过各种媒体宣传、发放宣传单等形式向医务人员、城乡居民公示基本药物中标价格，宣传国家基本药物制度有关政策。沈阳市卫生局统一制作国家基本药物公示栏，配置到每个基层医疗卫生机构。通过广泛宣传，国家基本药物制度已为多数市民了解。根据沈阳市对法库县某乡镇及其卫生院调研，发现即使是在信息不发达的农村，也有70%的老百姓知道国家基本药物制度。据统计，截至3月10日，沈阳市铁西区40家基层医疗卫生机构门诊量达到10728人次，同比增加22%；基本药物销售额39.1万元，同比增加12.4万元。

                                （辽宁省卫生厅供稿）