我国进入老龄化社会已是不争的事实,大规模兴建老年公寓或是养老院解决养老问题还是不够的,老人一旦生急病了怎么办?康复问题怎么解决?所以说,政府应该鼓励多兴建以养老、医疗、康复、心理关怀、临终关怀、住房(房地产)“多位一体”的老年关怀中心,不仅可以形成产业化,而且能达到经济效益、社会效益双丰收。庞大的老龄化人口和日趋庞大的老龄化趋势,激烈的供需矛盾,养老产业或许是下一轮新经济中服务经济的新秀之星。
从目前来看,仅有的社会养老方式不够完善,且是孤立存在的。其中最大的缺陷就是缺乏医疗服务保障。一旦急病发作,老人很难及时得到医疗救治,更不用说日常的保健指导和护理服务等。通过临床实践发现,60岁以上的老人发病率明显上升。而且老年人中慢性病患者较多,病程较长,尤其是随着老人年龄的增大,患病和发病率都越来越高。因此,现在社会迫切需要的养老服务是方便的医疗保健、生病时的及时救助、日常生活的照料、健康状况得到改善等。老年人的医疗消费是其他人群的三至五倍。
养老机构的资质普遍偏低,服务质量难以满足居民日益多元化的养老服务需求。从实际情况看,相应医疗机构还没有进入这一领域。在这样的背景下,探索建立养老――医疗一体化养老模式显得十分迫切。政府有必要“引导社区、养老机构加强与医疗机构的联系,为老年人提供专业、及时的医疗服务。政府可通过强化社区医疗卫生服务站与养老机构卫生所的作用,使其具备提供及时抢救、日常输液、取药等服务能力,满足老年人的日常医疗需求。同时可尝试实行医疗机构对社区及养老机构的“配对服务制”,政府通过政策与经费补贴的方式,使规模较大的医院承担起为相关社区及养老机构的老年人提供定期健康检查、上门急诊等服务的责任。建议通过家庭、社区、养老机构、医疗机构等载体的合作,建立医疗――养老相结合的服务模式。
目前,河北、上海等省市已经尝试建立了集养老、康复、临终关怀多位位一体的老年关怀中心,尽管还不够完善,但是收到了很好的效果,这样的老年关怀中心完全可作为产业,并带动消费。比如老年护理,如果子女没有时间,可以雇人去做,增加就业机会;在护理过程中也可发生消费行为,如购护理用品、食品等。
而由综合实力及医疗资源雄厚的三级甲等医院牵头,建立集康复指导、服务、治疗等为一体的新型综合性老年康复保健中心。老年保健中心以大型医院为依托,配有各科的专业医生,提供在养老、临终关怀、慢性病治疗、急病发作救治等方面的服务,从而提高老人的养老医疗水平和生活质量。这样既解决了老年人患病治疗难的问题,又减轻了中青年人的压力,更可能在不断摸索发展中开创成为一项新兴产业,走在全国的前列,也可成为国内其他城市的借鉴典范。
诚针对养老产业的发展,建议政府部门尽快制订养老服务产业标准,出台扶持政策,鼓励和支持多元化资本投资养老产业。
社会机构养老和养老服务产业(含居家养老和社区养老)所要重点关注和发展的几个方面的问题是:居住安全、便利,自理、半自理、不自理居住区;服务完善、周到;文化娱乐、体育活动、锻炼设施、康体设备齐备,社团剧院、剧社、老年会所、高尔夫球场、老年大学等,解决日常心理和社会性的需要;医疗安全和就医、护理便利,设置护理单元(日间照料、夜间监测)、护理中心、三级甲等技术力量和设施的医院、社区医疗中心、慢性病(心肺疾病、糖尿病、高血压高血脂、骨关节病、风湿疼痛、睡眠障碍等)诊疗中心、抗衰老中心、老年医学美容和医学整容中心、肿瘤中心、器官移植中心、老年病医学中心;最后是社会参与,职业培训和再就业,例如配置自助或半自助园艺场、农场、植树基地、手工艺品商店、法律事务所、菜场、戏院等让养老老人体验和发挥社会价值与社会参与活动的场所和事业。另外还要重视养老产业链的延伸,重视老年服务产品、保健产品、助行产品、康复产品、卫浴产品等的研发和营销。特别要重视养老服务行业标准的制定、人才的培训和培养。根据老年人在各个时期生理和心理的不同发展需求和特征,以及老年病医学研究而构建的旨在提供综合服务的半开放式社区或养老关怀中心。可以在国内发达城市郊区或国内生态涵养区及自然条件气候均适宜的地方投资开展连锁经营及管理输出。也可以构建城市市中心区或市内的社区式居家养老阶段性经营服务模式和郊区生态社区养老以及短期养老休闲度假,理疗,旅游医疗相结合的养老产业服务模式。同时我们也要充分关注养老重大增值服务,并且在养老产业模式和服务模式的探讨上应该充分注意引入金融模式和保险业模式以及元素,同时养老机构和投资机构可以与保险公司一道联合开发相关养老保险产品和入住老人的保险服务。