高血压是最常见的心血管疾病之一，又与人类死亡的主要疾病如冠心病、脑血管疾病密切相关，我国的高血压患病率不如西方国家高，但却呈升高趋势。近年来，降压药物治疗发展迅速，特别是ß受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ（ATⅡ）受体拮抗剂等新型抗高血压药的问世，从根本上改变了高血压药物治疗的面貌。

　　 

　　一、高血压药物治疗的回顾

　　    原发性高血压是全球分布的疾病，在美国其患病人数超过5 000万，在我国患病人数达11 ，000万。而原发性高血压的控制情况并不理想，在美国1976～1980年间仅10%的原发性高血压病人血压控制在140/90   mmHg以下，1988～1991年间这个比例只上升到27%；在英国最近一项调查表明：仅6%原发性高血压病人的血压小于140/90  mmHg。在我国北京方庄的调查显示：只有18.5%原发性高血压病人的血压控制到正常。当前控制原发性高血压的方法可分为两类，其一是非药物疗法，其二是药物疗法。非药物疗法主要用于新发现的轻度原发性高血压病人，通过运用减少食盐摄入，降低体重，适当增加运动，戒烟，少饮酒等措施的来控制血压。

　　    目前，治疗高血压病的药物主要有6大类，即利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ATⅡRA)及α肾上腺素能阻滞剂。另外，我国也使用一些复方制剂及中药制剂。

　　    这6大类降压药物在降压效应上，没有一致或可靠的证据认为有实质性的差别，但每一类药物在副作用上有重要的区别。在随机、对照试验对病死率和死亡率治疗效应的证据上，各类药物间也有重要的差别。对较老的降压药物和利尿剂、β受体阻滞剂证明其益处的资料最多，关于钙拮抗剂及ACEI的资料相对较少，而近年间问世的ATⅡRA的资料则比其他降压药物更少。