硒与甲状腺自身免疫



  近年来,甲状腺疾病的发病率逐年升高,这不仅与环境、精神压力、饮食结构等因素有关,免疫紊乱也在其中扮演重要角色。硒在免疫系统中具有特殊的地位,硒能有效地提高机体的免疫功能。当低硒引起的免疫紊乱,以细胞因子介导的体液免疫为主时,产生大量甲状腺刺激性抗体,促进甲状腺激素合成,导致甲亢发生,而当以细胞因子介导的细胞免疫为主时,引起甲状腺组织淋巴细胞浸润,释放细胞因子并产生大量氧自由基,破坏甲状腺滤泡细胞,表现为甲状腺功能减退。

  临床亦证实,硒缺乏可导致许多甲状腺疾病,主要有地方性甲状腺肿、小儿先天性甲状腺功能低下、桥本氏甲状腺肿、甲状腺功能亢进等。另外,流行病学证据表明,硒的摄入量与癌症发病率呈负相关,即摄入一定量的硒可降低癌症发生率。有学者研究发现,正常人群的甲状腺组织中含硒量最高,而甲状腺癌患者的甲状腺组织中硒含量较低,甚至低于其他甲状腺疾病患者。

  总之,尽管关于自身免疫性甲状腺疾病的预防现无任何报道,但在自身免疫和妊娠的专题讨论里,有学者提出妊娠期间服用硒可预防产后甲状腺炎的发生。硒对于维护人体正常机能以及甲状腺功能具有重要作用,缺硒与许多甲状腺疾病相关。但由于缺乏特异性,血清硒水平不能作为甲状腺疾病诊断标准。鉴于大多数研究都发现,甲状腺疾病患者血清硒水平显著低于健康人群,因此,甲状腺疾病患者可在医生指导下适量补硒。注意,补硒需要掌握好补硒时机和剂量,避免摄入量过多,对人体造成伤害。

  富硒食物:食物中含硒丰富的有肉类,尤其是动物的肝、肾,还有海产品、谷物、蘑菇、洋葱、大蒜、芦笋等制品,蛋类、金枪鱼及牡蛎等含硒也很丰富。在满足营养需要的情况下,每日补充200微克硒为宜。