是指靠重力作用不能灌入腹透液或出液时间延长，出液量不够。可分为梗阻性和非梗阻性。非梗阻性的原因有：⑴腹透管移位，⑵网膜包裹，⑶皮下段扭曲打折。透析管移位，目前的透析管多带有钡线，如无钡线的可用软头细导线送入通过X线腹平片证实。网膜包裹大多发生在腹透开始48-72小时内，大部分透析液进入顺利，放出困难。预防的方法是尽可能的将透析管放入膀胱直肠陷凹。网膜过长者可切除部分大网膜。皮下段扭曲打折可在皮下触摸到，轻转或稍纵拉伸即可通畅。梗阻性常见于：1便秘，2.管腔阻塞，3.腹膜和腹透管粘连形成包裹。当出现不明原因腹透管梗阻时应先通便治疗。管腔内纤维蛋白凝块往往是形成管腔阻塞的主要原因。可在腹透液中加入肝素（1000IU/L），一旦明确管腔内纤维蛋白形成，应用尿激酶7500-25000IU用40ml的生理盐水注入腹透管保留2小时。可以有效的溶解纤维蛋白。如肝素或尿激酶无效，需选择外科手术重新置管。腹腔或腹透管形成粘连包裹，必须重新置管。