心肌梗死随着年龄增高，发生比率会不断的增加，50岁以上就较有可能发生了，有时年轻人也会有，男人的发生比率比女人高，发病率是女性的3倍。有心绞痛的人特别容易发生心肌梗死。突然发作的胸痛、新发生的心绞痛与稳定的心绞痛近期恶化加重等，常为急性心肌梗死的前兆。也有人完全没有心绞痛的症状，直接演变成心肌梗死。

　　心肌梗死最主要的症状就是严重的胸痛，中医形容心肌梗塞：“真心痛，手足青至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死。”疼痛可延伸至下巴，到左臂，最后到双臂；有些患者会冒汗，感到恶心，眩晕；疼痛有些类似心绞痛，但疼痛的程度大很多，且心绞痛的疼痛有时是数分钟就缓解，但心肌梗死的疼痛至少15分钟，有时至数小时。

　　小范围的心肌梗死有时疼痛不明显，甚至没有感觉到痛感，疼痛轻微时还会被误认为是胃酸逆流时的食道烧灼感。大范围的心肌梗死会导致猝死。

　　如果怀疑自己有心肌梗死该如何？应该是立刻呼叫救护车，手边如果有阿斯匹灵，先吃一颗下去。

　　很多人有严重的胸痛但不是心肌梗塞，如严重的胃食道逆流，胆结石，但最重要的鉴别是否是心肌梗死的方法就是做心电图。有病态性的Q波，ST段弓背升高，但是仍有例外，有些人心电图正常，但仍有心肌梗死。

　　抽血检查troponin，如有升高就可确诊为心肌梗死。Troponin在心肌中有，心肌受损时troponin就会释放至血流中，抽血可检验出来。心肌受损的程度大约可由心电图加上血液中troponin浓度来估计。还有一个抽血指标可供参考，就是creatinine kinase，这也是心肌梗死时从心肌释放出来的物质。