药店销售奶粉的可持续性讨论

□ 虫洞（北京）卫生科技有限公司   戴天岩

1对奶粉管理的法律法规文件

表：对奶粉管理的法律法规文件梳理

2药店销售奶粉利弊分析

2.1药店销售奶粉的益处

2.1.1提高奶粉质量管理门槛和标准

药店主要是经营药品和非处方药、保健品等医药产品，很少有经营食品的现象，相对商场和商超而言，准入门槛比较高，仓储和管理条件、制度比较严格。

2.1.2试点销售替代网络和商超经营模式

想通过药店销售模式替代商超模式，提高质量经营层次，通过试点后大规模推开，杜绝奶粉在经营流通环节的造假现象。

2.1.3有助于推进全称监管码

根据药品的办法，可以仿效推进电子监管码，实现乳品的全程监管，避免私自分装、进口食品非法二次灌装、经营企业的销售质量问题发生。

2.2药店销售奶粉的弊端

2.2.1削弱了自由市场竞争

因为中国的药店数量，比起商超而言，几乎是九牛一毛，而且，药店的规模总体比较小，简直没有办法和大型商超相比，容易形成寡头垄断现象，也容易形成寡头垄断价格。

2.2.2抬高乳制品价格

药店的药品利润总体都比商超的乳制品利润要高很多很多，加上制度门槛也比较高，成本自然就被抬高了。

2.2.3卫生等证的增项问题

    药店此前的经营范围多不含有乳制品一项，《食品卫生许可证》、《食品流通许可证》都是需要重新办理的，严格意义来说，都是除了递交书面文件外，也是需要上门现场审核的，按理来说，是很简单的事情，但因为做这么一个小的增项，将带来对药店违规的稽查和检查，比如：仓储卫生环境、冷库、面积、设施设备、执业药师数量、台账、入库上下游的产品注册证和资质、出库的登记情况，客观说，很多药店的GSP也是不达标的，如果申请增项，还要增加不少的成本（重新布置、不达标的整改、新增设施设备、新增人员、新增库房），重要的是可能带来药店GSP违规的检查，本来办理下来药店GSP就是个麻烦的事情，这样一来，很多药店都不会去自找麻烦、碰钉子，干脆不会去做增项办理乳品销售了。

2.2.4对药店的仓储压力提高很多

因为乳制品是日常消耗品，消耗量大，效期短，远比药品流通量大很多，药店需要扩展仓储空间，每天要面对配送物流的成本压力，面对效期的压力也很大，换句话说，只要商超存在销售乳制品现象，药店就未必赚钱。

3对药店销售奶粉的建议

3.1建立乳制品生产经营这信用数据库

对所有生产经营者，培植社会道德观念，通过建立全国联网的信用档案数据库，设立准入制度、信用档案、退出制度、信用评价制度等，通过信用管理模型，实现信用评价、信用指数。

3.2有限和适度提高乳制品的生产经营门槛

重点对生产企业进行管理，提高原料和生产企业的质量层次。对经营企业，可执行类似药店保健食品类似的专项管理制度，由药监局执行管理，即：对乳制品，特别是婴幼儿乳品，建立专门的乳制品经营审批制度，对符合仓储、运输、管理等条件的商超、药店等都给予发放牌照。

建立分级管理制度（如A、B、C、D、E），即对大型企业容许放行婴幼儿乳制品，对中型企业放行局部的许可，对小型企业（小门店、商铺、个体等）容许销售非婴幼儿乳制品。

3.3加大送检和抽检的力度，鼓励地区建立乳制品检测或检测中心

鼓励消费者送检送样监测奶粉质量，各地区建立多个奶粉监测中心，通过群众力量动态检测奶粉质量。

3.4建立乳制品不良反应事件数据库和地区不良反应中心

建立类似药品的不良反应中心的制度，接受任何来自消费者的不良反应案例登记，并采集样品化验，并开展P450等代谢基因检测手段，跟踪乳制品对人体的代谢影响（快慢代谢、毒副作用等），并实现与医院属于乳制品中毒不良反应数据库联网。动态跟踪乳制品质量。对每一例不良反应案例，都要入户调查，都要及时采血检测。

3.5对于药店申办增项只做形式审核

为了避免药监局、工商局再次登门现场检查，带来很多药店的负面情绪，要想使得很多药店快速上马乳品经营增项，药监局、工商局需要只对药店提交的书面资料进行形式审查，不做现场审查。只有这样，才能促进药店经营乳制品。

对于商超经营乳制品，则启动现场审查程序，需要提高一定的门槛。

3.6提高生产企业GMP门槛

对于乳品发生问题的源头，主要还是生产企业、原料企业、灌装企业，总的说来，都是属于生产企业，对于这些企业应该启动再审核程序，提高门槛标准。把所有涉及到的加工、分装、改包装、添加的形成成品包装和破坏成品包装的行为，都可划归为准GMP企业，严格限制小作坊和个体、个人对分装和滥印标签、以次充好现象发生，没有更好的办法，只有进行规范、整顿、升级GMP，打击小作坊和黑作坊。

3.7对于原料生产估计合作社或集约化形式

对于原料问题，中国的分户养殖是个很麻烦的问题，鼓励在村镇集体领导下，形成合作社、合作联社、股份合作制，把分散养殖转变为集体养殖，尽可能规范养殖行为。

3.8药监局食品监管部门对婴幼儿配方乳粉经营单位再审程序

第一是重新制定乳制品经营者的GSP规范制度（不可能像药品那么严格，也不可能像普通食品那么宽松）；第二步，启动全面再审程序，对符合条件的商超、企业可以审批（必须现场检查达标），药店只需形式书面审核（无需现场检查）；第三步，常规抽检和飞行检查等结合，让企业建立专柜、专人，独立负责人制度，发生问题终身追责。