国内大病统筹,有的地区统筹到县,有的地区统筹到省,不过大多数地区统筹到县,只有少数地区统筹到省。笔者建议大病统筹应该上升到全国,走公平参保公平报销,应该成为实现习近平四个全面之一全面实现小康社会的起点。
2012年8月,国家六部门公布了《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》。截止到2014年底,16家保险公司在全国27个省、区、市的2000多个县开展大病保险,参保人口7亿人。笔者认为,中国虽然存在各种年轮断和收入高低的区别,但是,保险涉及的是参保资金与回报的比例,对于落后地区、老弱病残等低收入者,国家应该在这方面进行一些补贴,让大家大病参保是公平的,那么,低收入者、老弱病残、儿童等获得的大病回报也是比较丰厚的,这就是大病参保的公平维护。
除了国家补贴之外,大病参保统筹可以上升到国家层面,保险公司可以把这些资金用于股市的投资,一般来讲,震荡市、牛市的回报是比较高的,每周可以达到10%左右的回报。另外,笔者建议可以在汇率上进行投资,全球汇率洗牌,使得汇率套利成为可能。这方面笔者可以协助。
大病统筹的资金,不能抱着概率上的胜利想法来操盘,而是要从没有利息的资金如何通过投资获得高回报,这才是关键。
由于有16家保险公司参与大病保险,笔者建议,可以把大病保险资产从各家保险公司剥离出来,进行合并成新的公司,进行独立运作。如果16家保险公司全部剥离大病保险公司资产这一块,再形成全国统一的大病保险公司,16家保险公司以股份制形式入股,抱团解决全国大难题,比如任何大病在全国任何医院均可以看病,可以在全国任何地方均可以进行报销,变成全国一卡通,而且不分任何人的不同档次,形成一律公平的大病保险待遇。
对于大病保险全国统筹公司,要形成各界企业家慈善、赞助,要形成各大保险公司通过补贴一部分给穷人参保,再加上国家拨款一部分,通过三方面的合力,来让所有参保大病的人群形成公平参保,自然就会获得公平的报销待遇。如果国家连这点都做不好,谈社会保障就变成废纸一张了。
目前形成的大病参保分成三六九等,实在是不公平的体现,希望全国两会让大病参保、报销人人公平。
笔者认为,在目前农民收入没办法获得城市老百姓的情况下,大病公平参保、公平报销是最基本要保证的项目,如果连大病参保、报销都不能实现公平,那么,习近平的是个全面之一即实现全面小康社会的提议就无从谈起了。我们大家都知道,实现小康社会先解决容易的、难度小的,笔者认为大病参保、报销实现全国公平是可以先解决的。
对于社会保障,笔者认为,饭要一口一口地吃,大病医保公平参保与养老保险相比,比较容易成功。养老保险要想公平,就需要通过人人持有企业股份、人人上班成为企业员工的作法,才能成功。而要想通过企业带动国内所有人群,笔者认为,需要对所有企业进行一系列整合改造,需要对所有企业进行一系列创新改造,只有大量提高企业产品利润率、销售额,才是实现习近平所言的四个全面之一的全面实现小康社会的方法。
但是,目前的国家政策却是发力基础设施,而非企业产品利润率、销售额、品牌知名度,把创新过度归结为羊肠小道的技术创新,他们认为当下的新常态就是经济中高速时代。实际上,他们都错了,因为国家主抓的政府与企业分离,本身就是让政府的手不得扶持企业的产品利润率、销售额、品牌知名度。所以,中国到处都是豆腐渣企业,我们实际上是上了市场经济理论的档了。按笔者的企业综合创新和企业整合的一体化运作治理企业,中国经济完全可以上升到两位数增长,企业产品利润率、销售额暴涨,只有实现企业综合创新改造整合改造,才能实现全国小康,才能实现全国人人养老保险公平参保公平领取养老金,那么,才能促进人人医疗保险、保险的公平。由此来看,目前实现全国大病人人公平参保公平报销是最基本的第一步,这是通往全面小康社会的起点。