梓瑜姐的一位朋友张先生为了给自己的生活增加一份保障,于是在2018年10月1日买了份等待期为30天的医疗险,他在国庆结束之后,也就是买完保险不到一周之后就去医院开药。他认为自己刚刚买了保险,刚好可以给自己报销这笔因为买药而产生的开销,给自己省钱。
但没想到的是,当张先生去保险公司申请赔偿的时候,保险公司果断拒绝。这令张先生又生气又费解。张先生觉得买保险就是为了给自己的生活添加一份保障,但是这种情况下被保险公司拒绝,也是有点郁闷。
所以很多时候,因为我们不知道怎么正确使用保险,常常没有办法使保险发挥作用。在保险期内生病,保险负责吗?在保险的等待期生病去医院看病拿药,这时候保险公司会负责吗?
不同的险种答案也会不一样。那么下面就让梓瑜姐来为大家具体分析一下,不同保险产品的等待期如何理解?
一、什么是保险的等待期?
保险的等待期是指刚买保险的一段时间之内,即使发生保险事故,保险公司也不给予索赔。设置保险等待期的原因就是为了防止投保人知道马上会发生事故,然后马上投保,马上获取赔偿。而且不同的保险种类,等待期也不同。一般来说,重大疾病保险的等待期相对来说比较长,为三个月到六个月,医疗险的等待期则短了很多,大部分是一个月。
二、不同险种,情况不同
根据保险法的相关要求,不同的险种,关于等待期的具体处理方法也是不相同的。
1、医疗险
如果购买的是医疗险,那么在等待期内去医院看病开药,保险公司是不给予赔偿的,但是合同是继续有效的。而且医疗险有一种特殊的情况,就是如果生病了先不治疗,等过了等待期之后再治疗,这样保险公司会进行索赔吗?答案是不会的。只要是等待期内确诊疾病,医疗险都不会理赔。如果过了等待期,那么保险公司就会按照合同基于正常的索赔。
2、重疾险
重疾险中还分为重症等待期和轻症等待期。不论是哪种病症,我们在保险等待期内去医院开药都是得不到赔偿的。但是其中具体的情况也要具体分析,保险公司的处理方法也不一样。
3、寿险
如果在等待期内确诊重疾或身故,通常是退还保费,保险合同终止。这里要注意,通常因意外导致的身故是不受等待期限制的。
以上就是不同保险产品,等待期的不同处理方式。案例中的张先生,在等待期去医院开药,都是不给予理赔的。所以梓瑜姐还是建议大家,保险产品就是拿来未雨绸缪、防患于未然的,我们千万不要等到察觉到自己的身体出现状况后再买保险,要趁着健康,提早准备。
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