作者文章归档：杜乐勋
政府卫生投入的方向和运行机制探索创新
杜乐勋
最近出席卫生部举办的国际研讨会，让我即席发言。我用20分钟的时间讨论了《政府卫生投入的方向和运行机制探索创新》，居然赢得许多掌声，人称杜老发言风格不减当年。今天用随笔回忆如下。
什么是必需的卫生服务费用？...
对我国农村卫生改革研究的几点建议
杜乐勋
我是一个中国农村卫生问题的探索者。我曾经是许多农村卫生课题的牵头人和研究报告撰稿人。举其大者，有中国农村卫生人力资源调查；中国农村卫生人力发展研究；中国区域卫生规划；中国结核病项目中期评估；中国农村卫生总费用研究；中国农村...
现代健康管理发展战略（讲课大纲）
杜乐勋
第一讲 医疗健康费用急剧增长的世界趋势
一 中国健康总费用
中国人均健康总费用（2003年￥）
¡ 名义值 真实值 1978＝1
¡1978年...
分报告第三部分三医疗费用增长趋势和对策研究
国际上通常通过卫生总费用测算结果从宏观上评价医疗费用增长趋势。主要评价指标是卫生总费用占国内生产总值的比重，特别是卫生总费用增长对于国内生产总值增长的弹性系数，简称卫生费用收入弹性系数。卫生总费用占国内生产总值的比重＝（卫生总费用/国内生产总值）×100％
卫生费用收入弹性＝（卫生总费用增长％/国内生产总值增长％）×100％据卫生部卫生经济研究所中国卫生费用核算小组测算，1978～2003年，卫生总费用占国内生产总值的比重从1978年的3.04%,上升到1988年的3.27%，10年增加了2.3个千分点；但是，1988～1...
分报告第三部分二市场失灵和政府失灵
高强部长“七一”报告指出，公立医疗机构运行机制出现了市场化倾向，公益性质淡化。这个判断比较准确合理。市场化倾向主要发生在运行机制上，而且程度有限。
那么，公立医院运行机制出了什么问题？是由于政府失灵导致市场失灵。政府在公立医院发挥主导作用时政策失误有以下四个方面：
第一就是收费价格政策。上世纪90年代初，我国通货膨胀，各行各业都可以提高价格，物价局不同意医院提高收费价格，后来同意医院旧项目旧价格、新项目新价格。这种价格政策违背市场规律，属于政府政策失误。另外，卫生部门负责提出医院收费价格的方案，制定收费价格采取实际平均成本法...
分报告第三部分一孙隆椿阐释看病难、看病贵
卫生部原副部长、全国政协教科文卫体委员会副主任孙隆椿认为，就提供医疗服务的供方（包括各级医疗机构和药店）而言，看病难、看病贵这一矛盾的焦点更多通过医院的医疗服务表现出来。尽管患者就医要通过医院，付费也在医院进行，但医院承载着的是多个部门的功能叠加，覆盖了多个行业。比如，药品和医疗设备等都是医院购自生产厂家，医院只是个终端，只是实现医患双方供需交换的场所。单纯将“看病难、看病贵”现象归结到医院是不公正、不公平的，其实质必须从医患这两大供需双方加以理性的全面的综合剖析，单靠医院自身无法解决。
目前公立医院数量约占我国医院总数...
《2006年医疗卫生绿皮书》：医疗市场化的路子没有错，错就错在政府投入、监管不到位
钟慧
杜乐勋按语：写的好！痛快！一位来自医院的人大代表说："医院是代人受过"，我代表院长说，为了人民的利益，代人受过毫无怨言。
来源：新闻部18点新闻 2006-05-23 21:
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邓聿文：医改的真问题究竟是什么_
杜乐勋按语：邓聿文的意见完全正确。
12:26:27 来源: 东方网 网友评论 2 条 作者：邓聿文
“中国医疗卫生发展报告”课题组日前推出的2006年《医疗卫生绿皮书》认为，中国十年医改确实造成了医疗服务的公平性下降和卫生投入的宏观效率低下等诸多问题，但其原因并非如国研中心去年的研究所言是推行“市场化”惹的祸，而是政府投入“缺位”、监管“不到位”和功能“越位”造成的。（5月23日《中国青年报》）
去年7月，国研...